小兒病毒合并細(xì)菌感染可通過(guò)抗病毒治療、抗生素治療、對(duì)癥支持治療、免疫調(diào)節(jié)治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。病毒合并細(xì)菌感染通常由呼吸道合胞病毒、流感病毒、肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等病原體引起。
1、抗病毒治療
針對(duì)病毒感染可使用奧司他韋顆粒、扎那米韋吸入粉霧劑、更昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。奧司他韋顆粒對(duì)甲型和乙型流感病毒有效,扎那米韋吸入粉霧劑適用于7歲以上兒童流感治療。使用抗病毒藥物需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)開始效果最佳。
2、抗生素治療
細(xì)菌感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。阿莫西林克拉維酸鉀對(duì)肺炎鏈球菌等常見致病菌有效,頭孢克洛顆粒適用于中耳炎等感染。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑完成全程治療。
3、對(duì)癥支持治療
發(fā)熱可使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液,咳嗽可用氨溴索口服溶液。保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持濕度。鼓勵(lì)患兒多飲水,進(jìn)食易消化食物。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
可酌情使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。對(duì)于反復(fù)感染者可考慮接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。避免帶兒童去人群密集場(chǎng)所。
5、預(yù)防并發(fā)癥
警惕中耳炎、肺炎等并發(fā)癥發(fā)生。如出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等癥狀需及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)。注意與其他兒童隔離,防止交叉感染。
患兒飲食宜清淡易消化,可適量食用米粥、面條、蒸蛋等食物,避免辛辣刺激性食物。保持充足休息,室內(nèi)溫度維持在24-26℃?;謴?fù)期可進(jìn)行適度活動(dòng)但避免過(guò)度疲勞。家長(zhǎng)需做好手衛(wèi)生,患兒用品定期消毒。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。