甲流合并細(xì)菌感染是否嚴(yán)重需根據(jù)具體病情判斷，多數(shù)情況下及時治療可有效控制，少數(shù)可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。甲型流感病毒合并細(xì)菌感染通常由肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等病原體引起，可能加重呼吸道癥狀或?qū)е路窝?、膿毒癥等。
甲流合并細(xì)菌感染若僅表現(xiàn)為輕度呼吸道癥狀如咳嗽、低熱，通過抗病毒藥物如奧司他韋顆粒聯(lián)合抗生素如阿莫西林膠囊治療，配合充分休息和營養(yǎng)支持，通常1-2周可恢復(fù)。此時需監(jiān)測體溫變化，避免劇烈運動，保持室內(nèi)空氣流通，多數(shù)患者預(yù)后良好。細(xì)菌感染未擴(kuò)散時，血常規(guī)檢查可能顯示白細(xì)胞輕度升高，胸部影像學(xué)無顯著病變。
當(dāng)合并耐甲氧西林金黃色葡萄球菌或耐藥性肺炎鏈球菌感染時，可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿痰、呼吸急促甚至意識模糊，需住院進(jìn)行靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液。此類情況可能快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征或多器官衰竭，尤其對存在慢性心肺疾病、免疫功能低下者風(fēng)險更高。實驗室檢查常見C反應(yīng)蛋白顯著升高，胸部CT顯示大片肺實變或胸腔積液。
甲流合并細(xì)菌感染患者應(yīng)每日監(jiān)測血氧飽和度，出現(xiàn)呼吸頻率超過30次/分、指氧飽和度低于93%須立即就醫(yī)?？祻?fù)期需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、清蒸豆腐，避免辛辣刺激食物加重咽喉不適。未接種流感疫苗與肺炎疫苗的高危人群建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完成免疫接種，流感季減少密閉場所停留時間。