睪丸一個正常一個腫大可能由睪丸鞘膜積液、精索靜脈曲張、睪丸炎、睪丸腫瘤、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
一、睪丸鞘膜積液
睪丸鞘膜積液可能與感染、局部損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊脹痛、下墜感等癥狀。治療需針對病因處理,感染引起時遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊等抗生素控制炎癥,損傷導致時可考慮鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)緩解積液積聚。
二、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、長期站立等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹、隱痛等癥狀。輕度時可使用陰囊托帶支撐并減少站立時間,癥狀明顯或影響生育功能時需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)改善血液回流。
三、睪丸炎
睪丸炎可能與細菌感染、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為睪丸腫脹、發(fā)熱、觸痛等癥狀。細菌性睪丸炎需遵醫(yī)囑使用頭孢地尼分散片、鹽酸環(huán)丙沙星片、羅紅霉素膠囊等藥物抗感染,病毒性睪丸炎常由流行性腮腺炎引發(fā),以臥床休息和對癥治療為主。
四、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤可能與遺傳、隱睪等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性腫大、質(zhì)地堅硬等癥狀。確診后需根據(jù)病理類型選擇睪丸根治性切除術(shù),惡性者術(shù)后可能輔以放療或化療控制病情進展。
五、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)可能與先天性解剖異常、劇烈運動等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、惡心嘔吐等癥狀。屬于泌尿外科急癥,必須盡快手術(shù)復位固定睪丸恢復血供,拖延處理可能導致睪丸壞死需切除。
日常需穿著寬松透氣內(nèi)褲避免局部壓迫,保持會陰部清潔干燥預防感染,避免劇烈運動或外傷沖擊睪丸區(qū)域。定期自我檢查雙側(cè)睪丸大小與質(zhì)地變化,發(fā)現(xiàn)持續(xù)腫大或伴有疼痛發(fā)熱時立即就醫(yī)檢查,通過超聲等影像學明確病因后接受規(guī)范治療。飲食注意均衡營養(yǎng)攝入適量維生素與蛋白質(zhì),適當進行散步等溫和運動增強體質(zhì),但需避免長時間騎車或重體力勞動。作息規(guī)律保證充足睡眠有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定,減少煙酒攝入降低炎癥發(fā)生概率。