人工流產(chǎn)后需關(guān)注休息、衛(wèi)生、飲食、復(fù)查及心理調(diào)適等方面。主要有充分休息、保持會陰清潔、合理膳食、按時復(fù)查、情緒疏導(dǎo)等注意事項。
1、充分休息
流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面,機(jī)體處于虛弱狀態(tài),需臥床休息1-3天。避免重體力勞動和劇烈運(yùn)動2周,防止盆腔充血加重出血。使用空調(diào)時注意保暖,避免冷水洗浴。術(shù)后子宮收縮可能引起下腹隱痛,屬正常現(xiàn)象,若疼痛持續(xù)需就醫(yī)。
2、會陰清潔
術(shù)后陰道出血可能持續(xù)1-2周,需每日用溫水清洗會陰部,勤換衛(wèi)生巾。出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)3周未凈需就診。術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,避免逆行感染。觀察分泌物性狀,出現(xiàn)異味、膿性分泌物提示感染可能。
3、合理膳食
補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),增加血紅素鐵攝入如動物肝臟預(yù)防貧血。適量食用紅棗、枸杞等補(bǔ)氣血食材,避免生冷辛辣刺激。術(shù)后胃腸功能較弱,建議少食多餐,每日飲水1500-2000毫升。維生素C有助于鐵吸收,可搭配橙子、獼猴桃等水果。
4、按時復(fù)查
術(shù)后7-10天需超聲檢查確認(rèn)宮腔無殘留,血HCG監(jiān)測至正常范圍。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛、大出血等需急診處理。術(shù)后卵巢功能恢復(fù)需1-2個月,月經(jīng)復(fù)潮前仍需避孕。有生育需求者建議間隔6個月再妊娠,給予子宮內(nèi)膜充分修復(fù)時間。
5、情緒疏導(dǎo)
激素水平驟降可能導(dǎo)致情緒低落、失眠等,可通過正念冥想緩解焦慮。伴侶應(yīng)給予情感支持,避免指責(zé)性言語。若出現(xiàn)持續(xù)情緒障礙可尋求心理咨詢,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。參加支持小組有助于心理重建。
術(shù)后1個月內(nèi)避免騎跨動作如騎自行車,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。觀察體溫變化,每日測量1-2次預(yù)防感染發(fā)熱。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),但心率不宜超過100次/分。建立規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。出現(xiàn)乳房脹痛可熱敷緩解,異常泌乳需排除高泌乳素血癥。術(shù)后避孕建議優(yōu)先選擇短效口服避孕藥,既能調(diào)節(jié)月經(jīng)周期又可避免短期重復(fù)妊娠對子宮內(nèi)膜的損傷。