小孩門牙齲齒可通過(guò)窩溝封閉、樹(shù)脂充填、氟化物涂布、預(yù)成冠修復(fù)、根管治療等方式治療。小孩門牙齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。

1、窩溝封閉

窩溝封閉適用于早期淺齲，通過(guò)封閉牙齒表面溝隙防止細(xì)菌堆積。操作時(shí)需清潔牙面后涂布流動(dòng)樹(shù)脂并光照固化。該方法無(wú)創(chuàng)且能有效降低齲齒發(fā)生概率，建議每3-6個(gè)月復(fù)查封閉劑保留情況。若發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落需及時(shí)補(bǔ)做。

2、樹(shù)脂充填

樹(shù)脂充填適用于中度齲壞，需去除腐質(zhì)后分層填充光固化樹(shù)脂。復(fù)合樹(shù)脂具有與牙體相近的色澤和耐磨性，充填后需調(diào)整咬合避免過(guò)高。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫敏感，一般1-2周可自行緩解。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督孩子避免咬硬物。

3、氟化物涂布

氟化物涂布適用于齲易感兒童，能促進(jìn)釉質(zhì)再礦化。常用氟化鈉或氟化亞錫凝膠，每年涂布2-4次。涂布后30分鐘內(nèi)禁食禁飲以增強(qiáng)效果。該方法可與其它防齲措施聯(lián)合使用，但需注意氟過(guò)量可能引發(fā)氟斑牙。

4、預(yù)成冠修復(fù)

預(yù)成冠適用于大面積缺損的乳牙，采用不銹鋼或樹(shù)脂冠覆蓋整個(gè)牙冠。修復(fù)時(shí)需少量磨除牙體組織，冠邊緣需密合防止微滲漏。預(yù)成冠能維持牙齒空間至替牙期，平均使用壽命2-3年。術(shù)后需定期檢查冠體牢固度。

5、根管治療

根管治療適用于深齲引發(fā)牙髓炎的情況，需清除感染牙髓并用可吸收材料充填根管。乳牙根管治療需使用碘仿糊劑等可吸收材料，避免影響恒牙胚發(fā)育。治療后建議行預(yù)成冠修復(fù)保護(hù)患牙。術(shù)后可能出現(xiàn)牙齦腫脹需及時(shí)復(fù)診。

家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立每日早晚刷牙、餐后漱口的習(xí)慣，使用含氟牙膏但注意用量控制。減少糖果、碳酸飲料等高頻攝入，增加蔬菜水果及乳制品攝入。定期3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)干預(yù)。對(duì)于牙列不齊的兒童可早期進(jìn)行咬合誘導(dǎo)，降低食物嵌塞導(dǎo)致的齲齒風(fēng)險(xiǎn)。若孩子抗拒治療，可通過(guò)兒童牙科行為管理技術(shù)緩解焦慮。