拔智齒后血流不止可通過壓迫止血、冷敷止血、藥物止血、縫合止血、電凝止血等方式處理。拔智齒后出血通常由凝血功能異常、創(chuàng)口過大、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、血管損傷、感染等原因引起。

1、壓迫止血

使用無菌紗布或棉球緊壓創(chuàng)口30分鐘以上，通過物理壓迫促進(jìn)血凝塊形成。避免頻繁更換紗布，防止血凝塊脫落。若出血持續(xù)，可重復(fù)操作2-3次。此法適用于輕微滲血，操作時(shí)需保持頭部抬高。

2、冷敷止血

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)用冰袋間斷冷敷患側(cè)面部，每次15分鐘間隔1小時(shí)。低溫可使血管收縮減少出血，同時(shí)緩解腫脹疼痛。注意冰袋需用毛巾包裹避免凍傷，禁止直接含冰塊于口腔。

3、藥物止血

遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。云南白藥可口服或局部撒敷，氨甲環(huán)酸通過抑制纖溶酶原激活發(fā)揮止血作用。使用前需排除藥物過敏史，禁止自行調(diào)整劑量。

4、縫合止血

對(duì)于較大血管損傷或創(chuàng)面出血，需由醫(yī)生采用可吸收縫線進(jìn)行間斷縫合。縫合可有效閉合創(chuàng)緣減少出血，縫線通常7-10天自行脫落。術(shù)后需保持口腔清潔，避免縫線過早松脫。

5、電凝止血

針對(duì)頑固性出血點(diǎn)，口腔醫(yī)生可能使用高頻電刀凝固出血血管。該方法止血迅速可靠，但可能產(chǎn)生局部組織碳化。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

拔智齒后24小時(shí)內(nèi)避免漱口、吐痰、吸吮動(dòng)作，防止血凝塊脫落。飲食選擇溫涼流質(zhì)如牛奶、米湯，用未手術(shù)側(cè)咀嚼。術(shù)后3天避免劇烈運(yùn)動(dòng)及熱水浴，吸煙飲酒可能延遲愈合。若出血持續(xù)超過12小時(shí)或伴有頭暈心悸，需立即返院處理。定期使用氯己定含漱液保持口腔清潔，術(shù)后7天復(fù)診檢查愈合情況。