降血壓較快的藥物主要有硝苯地平控釋片、卡托普利片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片、氫氯噻嗪片等。高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況選擇藥物，避免自行用藥。
1、硝苯地平控釋片
硝苯地平控釋片屬于鈣通道阻滯劑，通過擴(kuò)張外周血管快速降低血壓，適用于高血壓急癥或合并冠心病的患者。該藥可能引起面部潮紅、下肢水腫等不良反應(yīng)，長期使用需監(jiān)測心率。常見劑型包括30毫克控釋片，服藥期間應(yīng)避免與葡萄柚同服。
2、卡托普利片
卡托普利片為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過抑制血管收縮物質(zhì)生成起效，服藥后1小時即可顯效。適用于合并糖尿病腎病的高血壓患者，可能引發(fā)干咳、血鉀升高等反應(yīng)。12.5毫克規(guī)格的普通片劑可舌下含服用于緊急降壓，但須警惕突發(fā)性低血壓風(fēng)險。
3、纈沙坦膠囊
纈沙坦膠囊屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，80毫克規(guī)格的膠囊劑可在服藥后2小時達(dá)到降壓峰值。該藥對心腎功能具有保護(hù)作用，較少引起干咳，但妊娠期絕對禁用。需注意與利尿劑聯(lián)用可能增強(qiáng)降壓效果，服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測腎功能。
4、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片通過阻斷β受體減慢心率和心輸出量降壓，47.5毫克規(guī)格的緩釋劑型能維持24小時平穩(wěn)降壓。特別適用于合并快速性心律失常的高血壓患者，可能誘發(fā)支氣管痙攣，哮喘患者禁用。突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓，需逐步減量。
5、氫氯噻嗪片
氫氯噻嗪片作為利尿劑通過排鈉排水降低血容量，25毫克規(guī)格的片劑起效較快但維持時間較短。長期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥，需配合補(bǔ)鉀治療。該藥對鹽敏感性高血壓效果顯著，但痛風(fēng)患者慎用，服藥期間應(yīng)監(jiān)測電解質(zhì)水平。
高血壓患者除規(guī)范用藥外，需每日定時監(jiān)測血壓并記錄，限制每日鈉鹽攝入不超過5克，保持規(guī)律有氧運(yùn)動如快走或游泳。避免熬夜和情緒激動，肥胖者應(yīng)控制體重，戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等急癥表現(xiàn)，須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。所有降壓藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用，不可隨意增減劑量或更換藥物。