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兩腿發(fā)麻是怎么回事

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韓世杰 骨科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

兩腿發(fā)麻可能由血液循環(huán)障礙、神經(jīng)壓迫、腰椎病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過(guò)改善生活方式、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、血液循環(huán)障礙

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或穿著過(guò)緊衣物可能導(dǎo)致下肢血液循環(huán)受阻,表現(xiàn)為雙腿麻木、刺痛感。日常應(yīng)避免久坐久站,每隔1小時(shí)活動(dòng)肢體,選擇寬松衣物。若伴有皮膚蒼白或溫度降低,可能與動(dòng)脈硬化有關(guān),需就醫(yī)排查血管病變。

2、神經(jīng)壓迫

腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫坐骨神經(jīng),引發(fā)從腰部向腿部放射的麻木感,常伴隨腰痛??赏ㄟ^(guò)腰椎牽引、甲鈷胺片、維生素B12注射液等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。急性期需臥床休息,避免提重物。

3、腰椎病變

退行性腰椎疾病如腰椎滑脫可能刺激神經(jīng)根,導(dǎo)致雙側(cè)下肢麻木無(wú)力。典型表現(xiàn)為行走后癥狀加重間歇性跛行。確診需通過(guò)腰椎MRI,輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,重癥需考慮椎管減壓手術(shù)。

4、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷周圍神經(jīng),出現(xiàn)對(duì)稱性襪套樣麻木感,夜間癥狀明顯。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用依帕司他片修復(fù)神經(jīng),配合硫辛酸注射液改善微循環(huán)。每日檢查足部預(yù)防潰瘍。

5、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或低鈣血癥可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性異常,引發(fā)肢體麻木伴肌肉痙攣。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用后??赏ㄟ^(guò)氯化鉀緩釋片補(bǔ)鉀,碳酸鈣D3片補(bǔ)鈣,同時(shí)排查甲狀腺功能異常等潛在病因。

建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽促進(jìn)血液循環(huán),飲食注意補(bǔ)充B族維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白。避免交叉腿坐姿,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕減輕神經(jīng)壓迫。若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨肌力下降、大小便失禁等癥狀,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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