小孩拉肚子時(shí)一般不建議喝牛奶。腹瀉期間腸道功能較弱,牛奶中的乳糖可能加重腹瀉癥狀。若需補(bǔ)充營養(yǎng),可選擇無乳糖配方奶或遵醫(yī)囑使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。
牛奶中的乳糖需要腸道分泌乳糖酶進(jìn)行分解,但腹瀉時(shí)腸黏膜受損可能導(dǎo)致乳糖酶分泌不足,未分解的乳糖會(huì)刺激腸道蠕動(dòng)并增加滲透壓,導(dǎo)致腹瀉加重。部分兒童還可能對牛奶蛋白過敏,進(jìn)一步引發(fā)腹痛、嘔吐等癥狀。對于病毒性或細(xì)菌性腸炎引起的腹瀉,牛奶等高蛋白食物可能增加腸道負(fù)擔(dān)。
少數(shù)情況下,長期喂養(yǎng)母乳或普通配方奶的嬰幼兒若無乳糖不耐受表現(xiàn),可在醫(yī)生指導(dǎo)下少量嘗試稀釋后的牛奶。部分水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶可能更適合過敏體質(zhì)兒童。慢性腹瀉患兒經(jīng)營養(yǎng)評估后,可能需要使用含中鏈甘油三酯的特殊配方奶。
腹瀉期間應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,飲食遵循由稀到稠、由少到多的原則,初期可選用米湯、蘋果泥等低渣食物。恢復(fù)期逐步添加易消化的瘦肉末、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高糖高脂食物。家長需觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及大便性狀,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或脫水癥狀需立即就醫(yī)。日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生,輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分病毒性腹瀉。