龜頭邊緣有一圈白色的小顆粒通常是珍珠狀陰莖丘疹,也可能是皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、包皮龜頭炎或生殖器皰疹等引起。
一、珍珠狀陰莖丘疹
珍珠狀陰莖丘疹是良性生理現(xiàn)象,可能與局部刺激或發(fā)育異常有關(guān)。表現(xiàn)為龜頭冠狀溝邊緣出現(xiàn)珍珠白色、光滑的細小顆粒,通常不痛不癢。一般無須特殊治療,注意保持局部清潔干燥即可。若影響美觀或心理負擔(dān)較重,可考慮激光治療或冷凍治療去除。
二、皮脂腺異位癥
皮脂腺異位癥是皮脂腺導(dǎo)管開口異常所致,可能與激素水平變化有關(guān)。癥狀為龜頭、包皮等處出現(xiàn)淡黃色或白色扁平小丘疹,密集但不融合,無自覺癥狀。通常無須處理,避免搔抓刺激。若顆粒增多或伴有不適,可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏外涂。
三、尖銳濕疣
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,屬于性傳播疾病。初期為細小淡紅色丘疹,逐漸增大增多,表面濕潤柔軟,可呈乳頭樣或菜花樣突起?;颊咝枳襻t(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或干擾素凝膠等藥物治療,嚴重時可采用二氧化碳激光手術(shù)去除疣體。
四、包皮龜頭炎
包皮龜頭炎多因細菌或真菌感染導(dǎo)致,常見于包皮過長者。除白色顆粒外,可伴有紅腫、瘙癢、分泌物增多等癥狀。治療需保持局部清潔,遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏抗真菌或莫匹羅星軟膏抗細菌感染。反復(fù)發(fā)作者建議行包皮環(huán)切術(shù)。
五、生殖器皰疹
生殖器皰疹由皰疹病毒感染引起,主要通過性接觸傳播。初期為簇集性小水皰,破潰后形成糜爛或潰瘍,后期可能結(jié)痂伴疼痛。患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物,外用阿昔洛韋乳膏輔助治療。
日常應(yīng)注意會陰部衛(wèi)生,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免不潔性行為。若白色顆粒持續(xù)增大、破潰或伴有疼痛瘙癢等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷,切勿自行用藥以免延誤病情。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)鍛煉增強免疫力。