猴痘預(yù)后通常較好,多數(shù)患者可在2-4周內(nèi)康復(fù),但免疫功能低下者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。猴痘是由猴痘病毒感染引起的人畜共患疾病,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹和淋巴結(jié)腫大。
猴痘患者預(yù)后與個(gè)體免疫狀態(tài)密切相關(guān)。免疫功能正常者皮疹通常從斑疹發(fā)展為丘疹、水皰和膿皰,最后結(jié)痂脫落,皮膚可能遺留暫時(shí)性色素沉著或瘢痕。部分患者可能出現(xiàn)輕度肺炎或繼發(fā)細(xì)菌感染,但經(jīng)對(duì)癥治療后多可緩解。兒童患者癥狀相對(duì)較輕,病程與成人相似。猴痘病毒西非分支致病力較弱,病死率較低。
免疫功能受損者可能出現(xiàn)重癥猴痘,包括大面積皮膚壞死、敗血癥或腦炎等并發(fā)癥。艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者或血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者感染后更易出現(xiàn)播散性病變。重癥患者需住院接受抗病毒治療和支持治療,部分病例可能因多器官功能衰竭導(dǎo)致死亡。孕婦感染猴痘可能增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
猴痘康復(fù)后體內(nèi)可產(chǎn)生持久免疫力,再次感染概率較低。患者結(jié)痂完全脫落后才不具有傳染性,康復(fù)期間應(yīng)避免抓撓皮損,保持皮膚清潔。接觸者接種疫苗可有效預(yù)防發(fā)病或減輕癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。