支氣管炎嬰兒可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍背排痰、監(jiān)測(cè)體溫、及時(shí)就醫(yī)等方式護(hù)理。支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、冷空氣刺激、過(guò)敏反應(yīng)、免疫力低下等原因引起。
1、保持環(huán)境濕潤(rùn)
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。避免干燥空氣刺激嬰兒脆弱的支氣管黏膜,加重咳嗽癥狀。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次15-20分鐘,但需注意避免冷風(fēng)直吹。濕度不足時(shí)可在房間懸掛濕毛巾輔助增濕。
2、調(diào)整喂養(yǎng)方式
采用少量多次的喂養(yǎng)原則,每次喂奶量減少20%-30%。母乳喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒保持半豎立姿勢(shì),人工喂養(yǎng)選擇小孔奶嘴。喂食后豎抱拍嗝15-20分鐘,防止嗆奶誘發(fā)咳嗽。出現(xiàn)呼吸急促時(shí)應(yīng)暫停喂食,待呼吸平穩(wěn)后再繼續(xù)。
3、拍背排痰
在嬰兒空腹或喂奶前1小時(shí),用空心掌由下向上輕拍背部,每次5-10分鐘,每日3-4次。拍背力度以輕微震動(dòng)感為宜,可配合體位引流幫助痰液排出。操作時(shí)注意觀察嬰兒面色,出現(xiàn)紫紺或嘔吐應(yīng)立即停止。
4、監(jiān)測(cè)體溫
每4小時(shí)測(cè)量一次腋溫,體溫超過(guò)37.3℃時(shí)需增加監(jiān)測(cè)頻率。低熱可采用溫水擦浴物理降溫,禁止使用酒精擦拭。體溫持續(xù)超過(guò)38.5℃或伴有精神萎靡時(shí),應(yīng)準(zhǔn)備布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤旱韧藷崴幬锞歪t(yī)。
5、及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)嬰兒出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)50次/分、鼻翼扇動(dòng)、胸骨凹陷等呼吸困難表現(xiàn),或持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí),需立即就診。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具氨溴索口服溶液、小兒肺熱咳喘顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。就診時(shí)需詳細(xì)描述癥狀起始時(shí)間與進(jìn)展情況。
護(hù)理期間應(yīng)保證嬰兒每日睡眠14-16小時(shí),避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。衣物選擇純棉材質(zhì)并隨室溫及時(shí)增減,出汗后立即擦干更換。恢復(fù)期可適當(dāng)增加維生素A、維生素C含量高的輔食,如胡蘿卜泥、蘋(píng)果泥等。密切觀察咳嗽頻率、痰液性狀等變化,癥狀加重或持續(xù)7天未緩解須復(fù)診評(píng)估。