陰莖脫皮伴隨疼痛可能與包皮龜頭炎、接觸性皮炎、濕疹、干燥癥或龜頭銀屑病等原因有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
一、包皮龜頭炎
包皮龜頭炎是陰莖脫皮疼痛的常見原因,多由細(xì)菌或真菌感染引起?;颊呖沙霈F(xiàn)局部紅腫、脫屑、刺痛或瘙癢,嚴(yán)重時(shí)伴有分泌物。治療需保持局部清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗感染藥物,如克霉唑乳膏對抗真菌,莫匹羅星軟膏處理細(xì)菌感染,或復(fù)方酮康唑乳膏控制混合感染。日常應(yīng)勤換內(nèi)褲,避免不潔性行為。
二、接觸性皮炎
接觸性皮炎因陰莖皮膚接觸過敏原或刺激物引發(fā),如劣質(zhì)洗滌劑、避孕套材質(zhì)或局部用藥。表現(xiàn)為接觸部位紅斑、水皰、脫皮及灼痛。治療首要措施是立即停止接觸致敏物質(zhì),用清水清洗局部。醫(yī)生可能建議外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏緩解炎癥,或口服氯雷他定片抗過敏。穿著純棉透氣內(nèi)褲有助于減少摩擦刺激。
三、濕疹
濕疹是一種慢性炎癥性皮膚疾病,可在陰莖皮膚出現(xiàn)。特征為多形性皮疹、劇烈瘙癢、反復(fù)脫皮,搔抓后可能導(dǎo)致疼痛和繼發(fā)感染。治療需避免搔抓,遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)短期口服潑尼松片。保濕護(hù)理很重要,可使用不含香料的溫和保濕劑修復(fù)皮膚屏障。
四、干燥癥
干燥癥指局部皮膚過度干燥導(dǎo)致脫皮,可能因環(huán)境干燥、過度清潔或維生素缺乏引起。皮膚表現(xiàn)為粗糙、脫屑、皸裂,活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生疼痛感。處理重點(diǎn)在于加強(qiáng)保濕,每日多次涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜如尿素軟膏。洗澡水溫不宜過高,避免使用堿性強(qiáng)的皂類。適當(dāng)增加飲水量和必需脂肪酸攝入有幫助。
五、龜頭銀屑病
龜頭銀屑病是銀屑病在生殖器的表現(xiàn),屬于自身免疫性疾病。皮損為邊界清晰的紅色斑塊,覆蓋銀白色鱗屑,剝脫后可能出現(xiàn)點(diǎn)狀出血和疼痛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能采用維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏、弱效糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。注意減輕精神壓力,避免吸煙飲酒等誘發(fā)因素。
出現(xiàn)陰莖脫皮疼痛時(shí),應(yīng)避免自行用藥或使用偏方,以免加重病情。每日用溫水清洗患處后輕輕拍干,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多攝入富含維生素B族和鋅的食物促進(jìn)皮膚修復(fù)。若癥狀持續(xù)不退、加重或伴有潰瘍、排尿困難等情況,須及時(shí)到皮膚科或泌尿外科就診,進(jìn)行真菌涂片、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查,根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療。