感冒發(fā)燒通常由病毒感染引起，主要有病毒入侵、免疫反應(yīng)、炎癥介質(zhì)釋放、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、繼發(fā)細(xì)菌感染等原因?？赏ㄟ^物理降溫、藥物退熱、補充水分、適當(dāng)休息、就醫(yī)治療等方式緩解。
1、病毒入侵
感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等病原體侵入上呼吸道黏膜引發(fā)感染。病毒在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制時會刺激機體產(chǎn)生干擾素等物質(zhì)，這些物質(zhì)作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng)。此時可觀察是否有鼻塞、咽痛等伴隨癥狀。
2、免疫反應(yīng)
當(dāng)免疫系統(tǒng)識別病毒后會釋放白細(xì)胞介素等炎性因子，這些細(xì)胞因子作為內(nèi)源性致熱原，通過前列腺素E2介導(dǎo)使體溫調(diào)定點上移。表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、皮膚血管收縮等產(chǎn)熱反應(yīng)，常見于感冒初期24小時內(nèi)。
3、炎癥介質(zhì)釋放
感染部位巨噬細(xì)胞釋放腫瘤壞死因子α和白細(xì)胞介素6等細(xì)胞因子，這些介質(zhì)通過血腦屏障作用于下丘腦前部，促使身體核心溫度升高?？赡馨橛蓄^痛、肌肉酸痛等全身癥狀。
4、體溫調(diào)節(jié)紊亂
下丘腦體溫調(diào)定點異常升高時，機體誤判當(dāng)前溫度低于設(shè)定值，通過骨骼肌震顫（寒戰(zhàn)）和減少散熱來提升體溫。這種情況在幼兒更易出現(xiàn)高熱，需警惕熱性驚厥。
5、繼發(fā)感染
部分感冒患者可能合并細(xì)菌性鼻竇炎或中耳炎，細(xì)菌內(nèi)毒素作為外源性致熱原會加重發(fā)熱。若出現(xiàn)膿涕、耳痛或發(fā)熱超過3天，需考慮細(xì)菌感染可能，此時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒等抗生素。
感冒發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，選擇米粥、面條等易消化食物，室溫控制在20-24℃為宜。發(fā)熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被悠?，嬰幼兒建議采用溫水擦浴物理降溫。若持續(xù)高熱伴意識改變、皮疹或呼吸困難，應(yīng)立即就醫(yī)排查流感、肺炎等嚴(yán)重疾病。恢復(fù)期需保證7-8小時睡眠，避免劇烈運動，注意監(jiān)測體溫變化。