月經(jīng)量突然變少可能與激素水平波動、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退、精神壓力過大、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。月經(jīng)量減少通常表現(xiàn)為經(jīng)期縮短或經(jīng)血量明顯少于既往水平，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式改善。

1、激素水平波動

短期內(nèi)劇烈減肥、過度運(yùn)動可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，引起雌激素分泌不足。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂伴經(jīng)量減少，可能伴隨乏力、頭暈等癥狀。建議逐步恢復(fù)均衡飲食，避免極端節(jié)食，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

2、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)、宮腔操作可能造成子宮內(nèi)膜基底層受損，導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、脫落減少。這類情況常伴有經(jīng)期腹痛加劇，可通過超聲檢查評估內(nèi)膜厚度。臨床常用雌二醇地屈孕酮片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，嚴(yán)重粘連者需行宮腔鏡分離術(shù)。

3、卵巢功能減退

40歲前出現(xiàn)卵巢儲備功能下降時(shí)，卵泡刺激素水平升高會抑制子宮內(nèi)膜增生。典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量遞減，可能伴隨潮熱盜汗。確診需結(jié)合抗繆勒管激素檢測，治療可選用坤泰膠囊配合戊酸雌二醇片進(jìn)行激素替代。

4、精神壓力過大

長期焦慮、緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制促性腺激素釋放，引發(fā)暫時(shí)性經(jīng)量減少。改善需建立規(guī)律作息，每天保證7-8小時(shí)睡眠，嘗試正念冥想緩解壓力。若持續(xù)3個(gè)月未緩解，建議就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。

5、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥會導(dǎo)致排卵障礙，使子宮內(nèi)膜長期受單一雌激素刺激而增生不良?；颊叨喟橛叙畀?、多毛等癥狀，超聲可見卵巢多囊樣改變。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食和劇烈運(yùn)動，保證每日攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白與鐵元素。突然出現(xiàn)的經(jīng)量減少持續(xù)超過3個(gè)月，或伴隨嚴(yán)重頭痛、視力改變時(shí)，需及時(shí)至婦科進(jìn)行性激素六項(xiàng)、盆腔超聲等檢查。圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)該癥狀時(shí)，建議同步檢測骨密度評估骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。