鼻頭癢像小蟲(chóng)子在爬且鼻頭有點(diǎn)脹可能由過(guò)敏性鼻炎、皮膚干燥、接觸性皮炎、鼻前庭炎或螨蟲(chóng)感染等原因引起，可通過(guò)抗過(guò)敏治療、局部護(hù)理、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過(guò)敏原后發(fā)生的炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等?；颊叱穷^癢脹外，常伴陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。治療需避免接觸過(guò)敏原，遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑或鹽酸西替利嗪膠囊等藥物控制癥狀。鼻腔沖洗可輔助清除過(guò)敏原。
2、皮膚干燥
秋冬季節(jié)或頻繁清潔可能導(dǎo)致鼻部皮膚屏障受損，出現(xiàn)干燥脫屑伴瘙癢。建議減少使用堿性清潔產(chǎn)品，每日涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。若瘙癢明顯可短期使用丁酸氫化可的松乳膏，避免抓撓以防繼發(fā)感染。
3、接觸性皮炎
接觸化妝品、金屬飾品或刺激性物質(zhì)后，鼻部皮膚可能出現(xiàn)紅斑、丘疹伴灼癢感。需立即停用可疑致敏物，局部冷敷緩解癥狀。急性期遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或地奈德乳膏，嚴(yán)重者可口服依巴斯汀片。
4、鼻前庭炎
鼻前庭毛囊或皮脂腺感染可導(dǎo)致局部紅腫熱痛，伴持續(xù)性癢感。多因挖鼻、拔鼻毛等不良習(xí)慣引發(fā)。治療需保持鼻腔清潔，涂抹莫匹羅星軟膏或紅霉素眼膏抗感染。反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
5、螨蟲(chóng)感染
毛囊蠕形螨寄生可能引起鼻部蟲(chóng)爬感，夜間癥狀加重。確診需通過(guò)皮膚鏡檢，治療選用硫磺軟膏或甲硝唑凝膠局部涂抹，同時(shí)需高溫燙洗貼身用品。合并酒渣鼻患者需聯(lián)合口服多西環(huán)素片。
日常應(yīng)避免用力揉搓鼻部，室內(nèi)保持濕度40%-60%，定期更換床單被套。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)膿性分泌物、發(fā)熱等情況，需及時(shí)至耳鼻喉科或皮膚科就診。過(guò)敏體質(zhì)者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，外出時(shí)可佩戴口罩減少刺激。