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低血壓和低血糖的癥狀有什么區(qū)別

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趙蕾 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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低血壓和低血糖是兩種不同的生理狀態(tài),其癥狀雖有重疊但病因和具體表現(xiàn)存在差異。低血壓主要指體循環(huán)動脈壓力低于正常水平,而低血糖則是指血液中葡萄糖濃度過低。兩者均可引起頭暈、乏力等不適,但低血壓更易伴隨體位性低血壓引發(fā)的眼前發(fā)黑、暈厥,低血糖則以心悸、出汗、饑餓感為典型特征。

低血壓癥狀多與腦供血不足相關(guān)?;颊哂啥孜换蚺P位突然站立時,血液因重力作用積聚于下肢,回心血量減少,導(dǎo)致血壓驟降,出現(xiàn)短暫性黑蒙、眩暈甚至?xí)炟?。長期低血壓者可能伴有精神倦怠、四肢發(fā)冷、注意力不集中等癥狀,尤其在炎熱環(huán)境或脫水狀態(tài)下更為明顯。部分人群因自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂,在進(jìn)食后內(nèi)臟血管擴(kuò)張,也可能引發(fā)餐后低血壓,表現(xiàn)為飯后困倦、頭暈加重。

低血糖癥狀主要源于交感神經(jīng)興奮和腦細(xì)胞能量不足。血糖快速下降時,身體分泌腎上腺素等應(yīng)激激素,引起心慌、手抖、冷汗、焦慮等警示信號。若未及時補充糖分,腦組織缺乏葡萄糖供能,可出現(xiàn)認(rèn)知障礙如反應(yīng)遲鈍、視物模糊、嗜睡,嚴(yán)重時甚至引發(fā)癲癇或昏迷。糖尿病患者使用胰島素或磺酰脲類藥物過量、進(jìn)食不規(guī)律時更易發(fā)生低血糖,需警惕夜間低血糖導(dǎo)致的噩夢、晨起頭痛等現(xiàn)象。

區(qū)分兩者需結(jié)合發(fā)作情境與細(xì)節(jié)表現(xiàn)。低血壓癥狀常在體位改變時突發(fā),平臥后能較快緩解;低血糖多與饑餓、用藥或運動過量相關(guān),進(jìn)食甜食后癥狀改善。日常建議規(guī)律監(jiān)測血壓與血糖,避免長時間站立或空腹活動,出現(xiàn)疑似癥狀時及時坐下休息并補充水分或糖分,若反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排查心血管、內(nèi)分泌等潛在疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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