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右腎區(qū)有點(diǎn)隱隱作痛

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劉愛華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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右腎區(qū)隱隱作痛可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鈍痛、脹痛或陣發(fā)性絞痛。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石是右腎區(qū)疼痛的常見原因,結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛。疼痛可能向會(huì)陰部放射,伴隨血尿、尿頻等癥狀。確診需通過超聲或CT檢查。治療可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。

2、腎盂腎炎

腎盂腎炎多由細(xì)菌感染引起,除腎區(qū)叩擊痛外,常伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿路刺激征。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)注意多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。

3、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰肌慢性損傷,表現(xiàn)為酸脹痛且活動(dòng)后加重??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛。日常需避免久坐久站,加強(qiáng)核心肌群鍛煉。

4、腎臟囊腫

單純性腎囊腫增大可能壓迫周圍組織產(chǎn)生隱痛,超聲檢查可明確診斷。較小囊腫無須處理,直徑超過5厘米或有壓迫癥狀時(shí)需考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)囊腫變化。

5、腰椎病變

腰椎間盤突出或退行性變可能刺激神經(jīng)根引起牽涉痛,疼痛可隨體位變化而加重。需通過MRI檢查鑒別,治療包括臥床休息、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)減壓。

出現(xiàn)右腎區(qū)隱痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高鹽飲食,每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)代謝。注意觀察尿液顏色及疼痛變化,若持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需立即就診。長(zhǎng)期伏案工作者建議每小時(shí)起身活動(dòng),睡眠時(shí)選擇硬板床減輕腰部壓力。日常可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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