流產可能對身體造成短期出血感染、子宮內膜損傷、內分泌紊亂、心理創(chuàng)傷、繼發(fā)不孕等傷害。根據流產方式不同,傷害程度存在差異。
1、短期出血感染
流產后子宮收縮不良可能導致持續(xù)出血,出血量超過月經量或持續(xù)超過2周需警惕。宮腔操作可能帶入病原體,引發(fā)子宮內膜炎或盆腔炎,表現為發(fā)熱、下腹痛、異常分泌物。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素預防感染。
2、子宮內膜損傷
反復刮宮可能導致子宮內膜基底層受損,出現宮腔粘連,表現為月經量減少甚至閉經。嚴重粘連需通過宮腔鏡分離手術,術后使用雌二醇片促進內膜修復。單次流產發(fā)生粘連概率較低,但多次流產風險顯著增加。
3、內分泌紊亂
妊娠突然終止會導致絨毛膜促性腺激素水平驟降,引起泌乳素、雌激素等激素失調,可能出現乳房脹痛、情緒波動、痤瘡等癥狀。通常2-3個月經周期后可自行恢復,持續(xù)紊亂需檢查卵巢功能。
4、心理創(chuàng)傷
約30%流產后女性會出現焦慮、抑郁或創(chuàng)傷后應激反應,表現為失眠、自責、回避相關話題等。伴侶支持不足、社會偏見可能加重心理負擔,必要時需心理干預。建議通過正念訓練、支持小組等方式緩解情緒。
5、繼發(fā)不孕
輸卵管炎癥或粘連可能導致不孕,尤其合并衣原體感染時風險更高。子宮內膜容受性下降也會影響胚胎著床。有生育需求者建議流產后3-6個月進行輸卵管造影評估,必要時使用桂枝茯苓膠囊改善盆腔血液循環(huán)。
流產后應臥床休息1-2天,1個月內避免劇烈運動和盆浴,保持會陰清潔。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和鐵元素,適量食用動物肝臟、菠菜等。術后2周復查超聲,出現發(fā)熱、大出血等情況需立即就醫(yī)。建議6個月內采取可靠避孕措施,待身體完全恢復后再計劃妊娠。心理調適方面可通過寫日記、與信任的人傾訴等方式釋放情緒,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。