近視500多度屬于中度近視,通常無法完全恢復(fù),但可通過科學(xué)干預(yù)控制度數(shù)增長并改善視覺質(zhì)量。主要干預(yù)方式包括光學(xué)矯正、視覺訓(xùn)練、生活習(xí)慣調(diào)整、藥物治療及手術(shù)矯正。
光學(xué)矯正是基礎(chǔ)手段,框架眼鏡或隱形眼鏡能矯正屈光不正,緩解視疲勞。建議選擇高透氧材質(zhì)的角膜接觸鏡或抗藍(lán)光鏡片,每1-2年復(fù)查驗(yàn)光。視覺訓(xùn)練需在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行,通過調(diào)節(jié)靈敏度訓(xùn)練、雙眼視功能重建等方法改善睫狀肌功能,適用于伴有調(diào)節(jié)功能異常的青少年患者。生活習(xí)慣調(diào)整需減少連續(xù)用眼時(shí)間,遵循20-20-20法則,保持閱讀距離30厘米以上,增加戶外活動(dòng)時(shí)間至每日2小時(shí)。藥物治療主要指低濃度阿托品滴眼液,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用以延緩兒童近視進(jìn)展。手術(shù)矯正適用于18歲以上度數(shù)穩(wěn)定者,常見術(shù)式包括全飛秒激光手術(shù)和ICL晶體植入術(shù),需通過術(shù)前評估排除圓錐角膜等禁忌證。
日常需注意用眼環(huán)境光線適宜,避免暗處刷手機(jī)等行為;飲食可增加深色蔬菜、深海魚類等富含葉黃素和歐米伽3脂肪酸的食物;定期進(jìn)行眼底檢查監(jiān)測視網(wǎng)膜健康狀況,高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離;若出現(xiàn)突發(fā)性視力下降或閃光感需立即就醫(yī)。建立視力健康檔案有助于動(dòng)態(tài)跟蹤屈光狀態(tài)變化。