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感冒感覺忽冷忽熱是怎么回事

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陶新曹 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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感冒感覺忽冷忽熱可能與體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、病原體感染、免疫反應(yīng)激活、自主神經(jīng)功能失調(diào)、炎癥介質(zhì)釋放等因素有關(guān)。感冒時可通過多休息、補充水分、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、監(jiān)測體溫等方式緩解癥狀。

1、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂

感冒病毒侵入人體后可能干擾下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能,導(dǎo)致產(chǎn)熱與散熱失衡。患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱交替現(xiàn)象,伴隨頭痛、乏力等癥狀??勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等解熱鎮(zhèn)痛藥物,配合溫水擦浴幫助調(diào)節(jié)體溫。

2、病原體感染

流感病毒、鼻病毒等病原體感染可刺激機體產(chǎn)生致熱原,引發(fā)免疫應(yīng)答反應(yīng)。典型表現(xiàn)為初期畏寒寒戰(zhàn),隨后體溫快速升高,可能出現(xiàn)肌肉酸痛、咽痛等癥狀。臨床常用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟膠囊等抗病毒藥物,需結(jié)合血常規(guī)檢查明確感染類型。

3、免疫反應(yīng)激活

當(dāng)免疫系統(tǒng)識別病原體后,白細(xì)胞介素等炎癥因子釋放會引起體溫調(diào)定點上移。此過程可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)間歇性發(fā)冷發(fā)熱,常見于感冒病程第2-3天。建議保持環(huán)境溫度穩(wěn)定,避免驟然增減衣物,必要時使用感冒靈顆粒等中成藥調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

4、自主神經(jīng)功能失調(diào)

感冒可能影響交感與副交感神經(jīng)平衡,導(dǎo)致血管舒縮功能異常?;颊呖赡芡蝗怀霈F(xiàn)面色蒼白、手足厥冷等表現(xiàn),數(shù)小時后轉(zhuǎn)為潮紅發(fā)熱??蓢L試飲用姜糖水改善循環(huán),嚴(yán)重時需使用谷維素片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能藥物。

5、炎癥介質(zhì)釋放

前列腺素E2等介質(zhì)作用于體溫中樞時,可能造成寒熱交替感。這種情況多伴隨鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀,體溫波動在37.5-38.5℃之間。除使用氯雷他定片緩解癥狀外,可用生理鹽水沖洗鼻腔減少炎癥刺激。

感冒期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,選擇小米粥、百合銀耳羹等易消化食物。注意監(jiān)測體溫變化,當(dāng)持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)意識模糊、呼吸困難時需立即就醫(yī)。恢復(fù)期避免劇烈運動,保證7-8小時睡眠,居室定期通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)。老年人與兒童患者建議每4小時測量一次體溫,及時更換汗?jié)褚挛锓乐怪鴽觥?/p>

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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