非小細胞肺癌腫瘤免疫治療藥物主要有帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液、阿替利珠單抗注射液、度伐利尤單抗注射液、信迪利單抗注射液等。免疫治療通過激活人體免疫系統(tǒng)識別并攻擊腫瘤細胞，適用于特定基因檢測結(jié)果的晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌患者。
1、帕博利珠單抗注射液
帕博利珠單抗注射液是一種PD-1抑制劑，適用于PD-L1表達陽性且無EGFR或ALK基因突變的轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌患者。該藥物通過阻斷PD-1與PD-L1的結(jié)合，恢復(fù)T細胞對腫瘤的殺傷功能。常見不良反應(yīng)包括疲勞、皮疹和甲狀腺功能異常，治療期間需定期監(jiān)測甲狀腺激素水平。
2、納武利尤單抗注射液
納武利尤單抗注射液同樣靶向PD-1通路，可用于既往接受過含鉑化療后疾病進展的晚期非小細胞肺癌患者。其作用機制與帕博利珠單抗類似，但臨床研究中顯示對部分鱗狀細胞癌患者效果顯著。使用后可能出現(xiàn)肺炎、結(jié)腸炎等免疫相關(guān)不良反應(yīng)，需警惕呼吸困難或持續(xù)性腹瀉等癥狀。
3、阿替利珠單抗注射液
阿替利珠單抗注射液是PD-L1抑制劑，獲批用于PD-L1高表達且無EGFR/ALK突變的非小細胞肺癌一線治療。該藥物直接作用于腫瘤細胞表面的PD-L1蛋白，較PD-1抑制劑具有更精準的靶向性。治療期間需特別注意肝酶升高和肝炎風(fēng)險，建議每3周進行肝功能檢查。
4、度伐利尤單抗注射液
度伐利尤單抗注射液主要用于同步放化療后未進展的不可切除III期非小細胞肺癌鞏固治療。其獨特優(yōu)勢在于可顯著延長無進展生存期，但可能引發(fā)嚴重肺炎或腎上腺功能不全?；颊呓邮苤委熐靶柰晟品喂δ茉u估，治療中避免接種活疫苗。
5、信迪利單抗注射液
信迪利單抗注射液是國內(nèi)自主研發(fā)的PD-1抑制劑，適用于聯(lián)合化療治療驅(qū)動基因陰性的晚期非小細胞肺癌。相比進口藥物具有價格優(yōu)勢，常見不良反應(yīng)包括貧血和轉(zhuǎn)氨酶升高。治療期間應(yīng)避免同時使用免疫抑制劑，并定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。
免疫治療藥物需嚴格遵循醫(yī)囑使用，治療前需完善PD-L1檢測、基因突變篩查等評估。用藥期間建議保持高蛋白飲食以支持免疫功能，適當進行低強度有氧運動如散步，避免去人群密集場所以減少感染風(fēng)險。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重腹瀉或呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)處理。所有免疫治療藥物均需在專業(yè)腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量或停藥。