胸部有針刺痛感可能與肋間神經(jīng)痛、肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、帶狀皰疹等原因有關(guān),可通過熱敷、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛通常由病毒感染、胸椎退變或外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為單側(cè)胸部陣發(fā)性刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛明顯時(shí)聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。避免提重物或劇烈轉(zhuǎn)身動(dòng)作。
2、肌肉拉傷
胸大肌或肋間肌拉傷多因運(yùn)動(dòng)過度或姿勢(shì)不當(dāng)引起,疼痛呈局限性銳痛,按壓患處時(shí)加劇。建議暫停運(yùn)動(dòng)并局部熱敷,48小時(shí)內(nèi)可冷敷。若持續(xù)不緩解,醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼樣刺痛,常伴反酸噯氣??赡芘c飲食過飽、臥位進(jìn)食有關(guān)??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭。
4、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛,部分患者表現(xiàn)為針刺感,多由勞累或情緒激動(dòng)誘發(fā)。需立即舌下含服硝酸甘油片,并完善心電圖檢查。長期需服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)時(shí),早期可出現(xiàn)皮膚未出疹前的胸部灼痛或刺痛,隨后出現(xiàn)簇集水皰。確診后需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒,加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。保持患處清潔干燥。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨胸悶、呼吸困難等癥狀,須立即心血管科就診。未經(jīng)醫(yī)生診斷前不建議自行服用止痛藥物,以免掩蓋病情。適當(dāng)進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練或瑜伽有助于放松胸部肌肉。