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孩子手臂上有小疙瘩

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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孩子手臂上有小疙瘩,可能由多種原因引起,主要有毛周角化癥、濕疹、接觸性皮炎、蟲咬皮炎、粟丘疹等。建議家長帶孩子及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對性處理。

一、毛周角化癥

毛周角化癥是一種常見的良性皮膚狀況,與遺傳因素有關(guān)。孩子手臂上的小疙瘩可能表現(xiàn)為膚色或淡紅色的丘疹,摸上去有粗糙感,像雞皮疙瘩,通常不痛不癢。這主要是由于毛囊周圍的角質(zhì)過度堆積所致,常在干燥季節(jié)或皮膚干燥時(shí)加重。治療措施以日常護(hù)理為主,家長需幫助孩子做好皮膚保濕,使用溫和的沐浴產(chǎn)品,洗澡水溫不宜過高,洗后及時(shí)涂抹保濕霜。一般無須特殊藥物治療,隨著年齡增長可能自行改善。

二、濕疹

濕疹是兒童常見的過敏性皮膚病。孩子手臂上的小疙瘩可能是濕疹的早期表現(xiàn),常伴有皮膚干燥、紅斑和劇烈瘙癢。濕疹可能與皮膚屏障功能受損、遺傳過敏體質(zhì)以及接觸過敏原等因素有關(guān)。家長需注意避免孩子搔抓,保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物。治療上,醫(yī)生可能會(huì)建議使用外用藥物,例如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏或他克莫司軟膏,以控制炎癥和緩解瘙癢,具體使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

三、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚接觸某些物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng)。孩子手臂上的小疙瘩可能是接觸了刺激性物質(zhì)如肥皂、洗滌劑,或過敏原如某些植物、金屬飾品后出現(xiàn)的。皮損常局限于接觸部位,表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰,伴有瘙癢或灼熱感。家長需幫助孩子識別并避免再次接觸可疑物質(zhì),用清水沖洗局部皮膚。治療上,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具爐甘石洗劑進(jìn)行收斂止癢,或使用弱效的糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)可能口服抗組胺藥物如氯雷他定糖漿。

四、蟲咬皮炎

蟲咬皮炎是由蚊蟲、螨蟲等叮咬引起的皮膚過敏反應(yīng)。孩子手臂上的小疙瘩可能呈紅色丘疹,中央或有叮咬痕跡,瘙癢明顯,常散在或成群出現(xiàn)。這與昆蟲唾液中的物質(zhì)引發(fā)機(jī)體過敏反應(yīng)有關(guān)。家長需注意居家環(huán)境衛(wèi)生,減少蚊蟲滋生,外出時(shí)可為孩子做好防護(hù)。治療以止癢和抗過敏為主,可局部冷敷緩解瘙癢,醫(yī)生可能會(huì)建議使用丹皮酚軟膏或復(fù)方薄荷腦軟膏止癢,瘙癢嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服西替利嗪滴劑。

五、粟丘疹

粟丘疹是表皮或附屬器上皮增生所致的潴留性囊腫。孩子手臂上的小疙瘩可能表現(xiàn)為針尖至米粒大小的白色或黃白色堅(jiān)硬丘疹,表面光滑,不痛不癢。這通常與皮膚輕微損傷、汗腺導(dǎo)管堵塞或遺傳因素有關(guān)。粟丘疹多為良性,一般不會(huì)對孩子健康造成影響,多數(shù)可自行消退。家長無須過度處理,切忌自行擠壓,以免引起感染。如果皮疹持續(xù)不退或增多,可咨詢皮膚科醫(yī)生,醫(yī)生可能會(huì)在消毒后使用無菌針頭挑除。

家長平時(shí)應(yīng)注意觀察孩子皮疹的變化,包括大小、顏色、數(shù)量以及是否伴有瘙癢、疼痛等其他癥狀。保持孩子皮膚清潔,但避免過度清潔和使用堿性強(qiáng)的皂類。穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,減少對皮膚的摩擦和刺激。飲食方面,注意營養(yǎng)均衡,對于有明確過敏史的孩子,應(yīng)避免攝入已知的過敏食物。如果皮疹持續(xù)不退、范圍擴(kuò)大、出現(xiàn)破潰流膿或伴有發(fā)熱等全身癥狀,家長需立即帶孩子就醫(yī),切勿自行用藥,以免延誤病情。日常護(hù)理中,溫和的保濕對于維護(hù)皮膚屏障功能至關(guān)重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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