剖宮產(chǎn)手術(shù)后,建議在產(chǎn)后6-8周,經(jīng)醫(yī)生復(fù)查確認(rèn)子宮及切口恢復(fù)良好后,再考慮同房。
剖宮產(chǎn)手術(shù)會(huì)在腹部和子宮上留下切口,身體的恢復(fù)需要時(shí)間。在產(chǎn)后6周內(nèi),子宮需要逐漸復(fù)舊,惡露需要排凈,腹部的切口也需要愈合。過早同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),影響切口愈合,甚至可能導(dǎo)致出血。產(chǎn)后6周左右,產(chǎn)婦通常需要返回醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查,醫(yī)生會(huì)通過婦科檢查、超聲等手段評(píng)估子宮復(fù)舊情況、切口愈合程度以及盆底功能。如果檢查結(jié)果顯示恢復(fù)良好,惡露已干凈,醫(yī)生通常會(huì)告知可以恢復(fù)性生活。這個(gè)時(shí)間點(diǎn)對(duì)于大多數(shù)產(chǎn)婦是合適的,但具體仍需遵從醫(yī)囑。除了時(shí)間,身體的感覺也很重要,產(chǎn)婦應(yīng)確保自己體力恢復(fù),沒有疼痛或不適感。
產(chǎn)后同房時(shí),夫妻雙方需要有充分的心理準(zhǔn)備和溝通。由于激素水平變化、照顧新生兒勞累以及可能存在的對(duì)疼痛的恐懼,許多產(chǎn)婦在初期性欲會(huì)下降,或出現(xiàn)陰道干澀的情況。這屬于正常的生理和心理現(xiàn)象??梢允褂盟苄詽?rùn)滑劑來減少不適。動(dòng)作應(yīng)輕柔,并嘗試采用讓產(chǎn)婦感到舒適和能控制節(jié)奏的體位。如果在過程中感到腹部切口疼痛或任何異常,應(yīng)立即停止?;謴?fù)性生活后,避孕措施至關(guān)重要,因?yàn)榧词乖陆?jīng)尚未恢復(fù),也有可能排卵并再次懷孕,短期內(nèi)再次妊娠對(duì)子宮切口是巨大的風(fēng)險(xiǎn)??梢赃x擇避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等可靠的避孕方式。
剖宮產(chǎn)后的恢復(fù)不僅是傷口愈合,更涉及全身機(jī)能、內(nèi)分泌以及心理狀態(tài)的調(diào)整。除了關(guān)注同房時(shí)間,產(chǎn)婦應(yīng)注意均衡營(yíng)養(yǎng),多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素以促進(jìn)組織修復(fù);保證充足休息,避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng);關(guān)注切口清潔,觀察有無紅腫、滲液等感染跡象;積極進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練,如凱格爾運(yùn)動(dòng),以幫助盆底肌功能恢復(fù)。夫妻間應(yīng)加強(qiáng)情感交流,共同分擔(dān)育兒責(zé)任,為恢復(fù)親密關(guān)系創(chuàng)造良好條件。如果在產(chǎn)后復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)切口愈合不良、子宮復(fù)舊不全或存在感染等情況,則必須推遲同房時(shí)間,并嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療和隨訪建議。