2歲寶寶發(fā)燒4天不退燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、就醫(yī)檢查和病因治療等方式處理。發(fā)燒不退可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑或川崎病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10分鐘，同時保持室溫在24-26攝氏度，減少衣物包裹。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止擦拭。
2、補(bǔ)充水分
家長需每2小時給寶寶喂50-100毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽，觀察小便顏色和次數(shù)?？蛇m量給予稀釋的蘋果汁或米湯，避免飲用含糖飲料。若出現(xiàn)口唇干裂、尿量減少等脫水表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)。
3、使用退熱藥物
體溫超過38.5攝氏度時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被涌诜芤?。兩種藥物需間隔4-6小時使用，24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘復(fù)測體溫。
4、就醫(yī)檢查
持續(xù)發(fā)熱超過72小時需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測，必要時做血培養(yǎng)和尿常規(guī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況安排胸部X線或超聲檢查，排查肺炎、尿路感染等疾病。家長需記錄發(fā)熱曲線和伴隨癥狀供醫(yī)生參考。
5、病因治療
確診細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，病毒感染可配合利巴韋林顆粒。川崎病需靜脈注射丙種球蛋白，中暑需快速補(bǔ)液降溫。所有治療均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，完成全程用藥。
家長應(yīng)保持寶寶臥床休息，每日測量體溫6-8次，記錄發(fā)熱時間和最高溫度。飲食選擇易消化的米粥、面條等，少量多餐?；謴?fù)期避免去人群密集場所，注意觀察是否有皮疹、抽搐等新發(fā)癥狀。退熱后仍須密切觀察3天，若精神狀態(tài)差或再次發(fā)熱應(yīng)立即復(fù)診。日常需按時接種疫苗，保持居住環(huán)境通風(fēng)，培養(yǎng)寶寶勤洗手的衛(wèi)生習(xí)慣。