膝蓋彎曲伸直時(shí)疼痛可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、半月板損傷
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋屈伸時(shí)關(guān)節(jié)間隙疼痛，可能伴隨彈響或交鎖癥狀。急性期需制動(dòng)休息，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者常見(jiàn)，因軟骨磨損引發(fā)膝蓋活動(dòng)痛，晨起僵硬感明顯?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進(jìn)展，配合熱敷和低沖擊運(yùn)動(dòng)改善癥狀。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷多見(jiàn)，常因急停變向運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋不穩(wěn)和屈伸痛。需MRI確診，輕度損傷可用支具固定，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
4、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)引起膝蓋腫脹和活動(dòng)痛，可能由感染或風(fēng)濕性疾病引發(fā)。需抽液檢查，細(xì)菌性滑膜炎需注射抗生素，痛風(fēng)性滑膜炎需用秋水仙堿片。
5、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損，上下樓梯時(shí)疼痛加重。建議加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，疼痛明顯時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑，嚴(yán)重畸形需手術(shù)矯正。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝蓋負(fù)荷的動(dòng)作，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)。注意膝蓋保暖，可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形，須立即到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。