睡醒后手麻可能與睡姿不當(dāng)、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指麻木、刺痛感，部分伴隨握力下降或肌肉萎縮。
1、睡姿不當(dāng)
睡眠時(shí)手臂受壓導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻是常見原因。長(zhǎng)時(shí)間保持側(cè)臥或手臂墊于頭下可能壓迫橈神經(jīng)或尺神經(jīng)，引發(fā)暫時(shí)性麻木。調(diào)整睡姿避免肢體受壓，選擇合適高度的枕頭，麻木感通常會(huì)在活動(dòng)后緩解。若重復(fù)出現(xiàn)需警惕慢性神經(jīng)損傷。
2、腕管綜合征
腕部正中神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致晨起拇指至無名指麻木。該病與長(zhǎng)期手腕過度使用、妊娠期水腫等因素有關(guān)，常伴隨夜間麻醒癥狀。早期可通過腕部支具固定緩解，嚴(yán)重時(shí)需考慮腕橫韌帶松解術(shù)。神經(jīng)電生理檢查可明確診斷。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病易引起單側(cè)手部麻木，多伴有頸肩酸痛。椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫頸神經(jīng)根時(shí)，睡眠中頸部姿勢(shì)不良會(huì)加重癥狀。頸椎磁共振可確診，治療包括牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔擴(kuò)大術(shù)。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致對(duì)稱性手套樣麻木感。高血糖損傷周圍神經(jīng)髓鞘，晨起時(shí)癥狀明顯。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，使用依帕司他片改善微循環(huán)，配合硫辛酸膠囊抗氧化治療。早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。
5、維生素B12缺乏
營(yíng)養(yǎng)不良或吸收障礙導(dǎo)致的維生素B12缺乏會(huì)引起肢體遠(yuǎn)端麻木。該維生素參與髓鞘合成，缺乏時(shí)可能引發(fā)脊髓亞急性聯(lián)合變性。血清維生素B12檢測(cè)可確診，需注射維生素B12注射液補(bǔ)充，同時(shí)治療原發(fā)胃腸疾病。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜，睡眠時(shí)穿戴寬松衣物。辦公族每小時(shí)活動(dòng)手腕頸椎，糖尿病患者需嚴(yán)格控糖。若麻木持續(xù)超過1周或伴隨肌力下降，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肌電圖檢查。日?？裳a(bǔ)充富含B族維生素的食物如瘦肉、雞蛋，避免酗酒和吸煙等損害神經(jīng)的行為。