腸易激綜合征和腸癌是兩種截然不同的疾病,主要區(qū)別在于疾病性質(zhì)、癥狀特點、診斷方法和治療原則。腸易激綜合征是一種功能性胃腸病,而腸癌是一種惡性腫瘤。
一、疾病性質(zhì)
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,其核心特征是腸道功能紊亂,但腸道黏膜結(jié)構(gòu)并無器質(zhì)性病變。腸癌則是結(jié)腸或直腸黏膜細胞惡性增殖形成的腫瘤,屬于器質(zhì)性疾病,具有侵襲和轉(zhuǎn)移的特性。
二、癥狀特點
腸易激綜合征的癥狀以腹部不適、腹痛、腹脹、腹瀉或便秘為主,癥狀常與排便相關(guān),排便后多可緩解,且不會出現(xiàn)便血、消瘦等報警癥狀。腸癌的早期癥狀可能不明顯,隨著病情進展,可出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、腹部包塊、貧血、體重進行性下降等全身性表現(xiàn)。
三、診斷方法
腸易激綜合征的診斷主要依據(jù)羅馬IV標準,即根據(jù)癥狀進行診斷,并需排除器質(zhì)性疾病,通常結(jié)腸鏡檢查結(jié)果正常。腸癌的診斷則依賴于結(jié)腸鏡檢查并取活檢進行病理學(xué)確診,影像學(xué)檢查如CT可用于評估腫瘤分期和有無轉(zhuǎn)移。
四、治療原則
腸易激綜合征的治療以改善癥狀、提高生活質(zhì)量為目標,包括飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)和使用緩解癥狀的藥物,如匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊或蒙脫石散。腸癌的治療則以根治性手術(shù)切除為主,結(jié)合化療、放療、靶向治療等綜合治療手段,治療目標是徹底清除腫瘤,延長生存期。
五、預(yù)后情況
腸易激綜合征是一種良性疾病,雖然癥狀可能反復(fù)發(fā)作,但不會影響患者壽命,也不會癌變。腸癌是惡性疾病,其預(yù)后與發(fā)現(xiàn)早晚、病理分期密切相關(guān),晚期腸癌預(yù)后較差,是導(dǎo)致死亡的重要原因之一。
若出現(xiàn)持續(xù)的消化道癥狀,尤其是便血、體重不明原因下降等報警癥狀,務(wù)必及時就醫(yī)進行結(jié)腸鏡等檢查以明確診斷。日常生活中,應(yīng)注意保持規(guī)律作息、均衡飲食、管理情緒壓力,避免攝入過多產(chǎn)氣或刺激性食物,定期進行健康體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。