一只眼睛流淚可能由淚道阻塞、眼部炎癥、眼瞼位置異常、干眼癥反射性流淚、眼部外傷等原因引起，可通過(guò)淚道沖洗、藥物治療、物理治療、淚道探通、手術(shù)治療等方式緩解。

一、淚道阻塞

淚道阻塞是淚液排出通道受阻的常見(jiàn)情況，可能與先天性發(fā)育異常、老年性組織松弛、慢性炎癥粘連等因素有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性溢淚，迎風(fēng)時(shí)癥狀加重，可能伴有眼角分泌物增多。醫(yī)生會(huì)根據(jù)阻塞程度選擇淚道沖洗或淚道探通術(shù)，嚴(yán)重時(shí)需行鼻腔淚囊吻合術(shù)。日常應(yīng)注意眼部清潔，避免用手揉眼。

二、眼部炎癥

結(jié)膜炎或角膜炎等炎癥反應(yīng)會(huì)刺激淚腺分泌增多，常見(jiàn)病原體包括細(xì)菌、病毒或過(guò)敏原?；颊叱龁窝哿鳒I外，還可能伴隨眼紅、異物感、畏光等癥狀。治療需根據(jù)病原體類(lèi)型選擇左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韋滴眼液或奧洛他定滴眼液等抗感染抗過(guò)敏藥物。炎癥期間應(yīng)避免佩戴隱形眼鏡，減少眼部化妝品使用。

三、眼瞼位置異常

眼瞼內(nèi)翻或外翻會(huì)改變淚點(diǎn)正常位置，影響淚液虹吸作用。老年性組織松弛、瘢痕收縮或面神經(jīng)麻痹都可能引發(fā)眼瞼位置改變。典型表現(xiàn)為瞼緣貼合眼球不緊密，可見(jiàn)淚液沿臉頰流淌。輕度可通過(guò)按摩矯正，嚴(yán)重需手術(shù)修復(fù)眼瞼形態(tài)。日?？膳浜先斯I液保持眼表潤(rùn)滑。

四、干眼癥反射性流淚

干眼癥患者因基礎(chǔ)淚液分泌不足，會(huì)刺激反射性淚液分泌，形成間歇性流淚現(xiàn)象。這與長(zhǎng)期使用電子屏幕、環(huán)境干燥或自身免疫疾病相關(guān)。患者常描述為時(shí)而眼干澀時(shí)而突然流淚，可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液等藥物。建議增加環(huán)境濕度，每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺休息。

五、眼部外傷

角膜異物或眼部挫傷會(huì)直接刺激三叉神經(jīng)引發(fā)流淚反射。常見(jiàn)于風(fēng)沙入眼、化學(xué)濺射或機(jī)械撞擊等情況?；颊叨喟橛忻黠@疼痛感、睜眼困難等癥狀。需及時(shí)清除異物，預(yù)防性使用加替沙星眼用凝膠預(yù)防感染。工作時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)鏡，避免二次損傷。

單側(cè)流淚期間應(yīng)注意保持眼部衛(wèi)生，每日用無(wú)菌棉片從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭分泌物。外出時(shí)可佩戴防風(fēng)鏡減少風(fēng)沙刺激，飲食中適當(dāng)增加富含維生素A的深色蔬菜。若持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)膿性分泌物，需進(jìn)行淚道造影檢查明確病因。長(zhǎng)期流淚可能導(dǎo)致眼周皮膚濕疹，可涂抹凡士林保護(hù)局部皮膚。