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寶寶突然一只眼睛流淚

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于臻 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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寶寶突然一只眼睛流淚可能是鼻淚管阻塞、結膜炎、角膜炎、倒睫或眼部異物等原因引起。這種情況在嬰幼兒中比較常見,多數(shù)與生理性因素有關,但也可能由眼部疾病導致。

一、鼻淚管阻塞

鼻淚管阻塞是嬰幼兒單眼流淚最常見的原因。寶寶的鼻淚管尚未完全發(fā)育通暢,眼淚無法順利通過鼻淚管流入鼻腔,從而從眼角溢出。這種情況通常表現(xiàn)為眼部沒有紅腫、分泌物少,僅在哭鬧或遇風時流淚明顯。家長可以遵醫(yī)囑用清潔的手指指腹按摩寶寶鼻根兩側的內(nèi)眼角部位,幫助疏通鼻淚管。多數(shù)寶寶在一歲前會自行好轉,若持續(xù)不改善需就醫(yī)評估。

二、結膜炎

結膜炎可能由細菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為單眼流淚、眼部分泌物增多、結膜充血等癥狀。細菌性結膜炎常見黃色黏稠分泌物,病毒性結膜炎則以水樣分泌物為主。家長需注意寶寶眼部衛(wèi)生,用無菌棉簽蘸取生理鹽水從內(nèi)向外清潔眼周。醫(yī)生可能根據(jù)病因開具妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物控制感染,避免揉眼導致交叉感染。

三、角膜炎

角膜炎通常伴隨畏光、眼瞼痙攣等刺激癥狀,流淚現(xiàn)象較明顯??赡芘c角膜劃傷、病原體感染等因素有關。寶寶會出現(xiàn)頻繁眨眼、避光等表現(xiàn)。家長需避免強光刺激,及時就醫(yī)進行角膜熒光素染色檢查。治療需針對病因,如使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進角膜修復,嚴重時需佩戴眼罩保護。

四、倒睫

嬰幼兒面部骨骼未發(fā)育完善,可能出現(xiàn)下眼瞼內(nèi)翻導致睫毛觸及眼球,刺激角膜引發(fā)反射性流淚。家長可在光線充足處觀察寶寶睫毛方向,若發(fā)現(xiàn)睫毛貼附眼球表面,可暫時用醫(yī)用膠布輕貼下瞼皮膚向外牽引。若倒睫嚴重損傷角膜,需考慮電解毛囊等治療。日常注意眼部清潔,預防繼發(fā)感染。

五、眼部異物

空氣中灰塵、棉絮等微小異物進入眼睛時,寶寶會通過流淚嘗試排出異物。表現(xiàn)為突然單眼流淚、揉眼動作增多。家長應洗凈雙手,用生理鹽水沖洗眼睛或蘸濕棉簽輕輕蘸出異物。切忌強行翻動眼瞼或用不潔物品擦拭,以免造成二次損傷。若異物嵌入組織需立即就醫(yī)處理。

家長應注意保持寶寶手部清潔,定期修剪指甲避免抓傷眼睛;為寶寶準備專用毛巾和洗臉盆,每日用溫水清潔眼周;避免帶寶寶去粉塵較多的環(huán)境,外出時可佩戴護目鏡;觀察流淚是否伴隨眼屎增多、眼瞼紅腫等癥狀,若持續(xù)三天無改善或出現(xiàn)膿性分泌物、睜眼困難等情況需及時就診眼科。日常可適當增加富含維生素A的食物如胡蘿卜泥、南瓜糊等,促進眼部健康發(fā)育。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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