醫(yī)治頸椎病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。頸椎病通常與長(zhǎng)期低頭、頸部勞損、椎間盤退變、骨質(zhì)增生、頸椎不穩(wěn)等因素有關(guān)。
1、生活干預(yù)
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì)，建議每30分鐘活動(dòng)頸部，可做米字操舒緩肌肉。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免過高或過低加重頸椎壓力。日常可進(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng)，幫助恢復(fù)頸椎生理曲度。注意頸部保暖，避免冷風(fēng)直吹導(dǎo)致肌肉痙攣。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。頸椎牽引可增大椎間隙，減輕椎間盤壓力，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整牽引角度和重量。中頻脈沖電刺激能放松頸部肌肉，改善疼痛癥狀。紅外線照射有助于消除無(wú)菌性炎癥，每次治療15-20分鐘為宜。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊是非甾體抗炎藥，適用于神經(jīng)根型頸椎病引起的疼痛。甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，改善手麻癥狀。鹽酸乙哌立松片能緩解肌肉緊張，但青光眼患者慎用。硫酸氨基葡萄糖膠囊可延緩椎間盤退變。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接涂抹疼痛部位。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取風(fēng)池穴、頸夾脊穴等穴位，配合電針增強(qiáng)刺激效果。推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉粘連，急性期需謹(jǐn)慎操作。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材，通過熱力促進(jìn)藥物滲透。拔罐可在肩井穴附近留罐5-10分鐘，改善局部氣血運(yùn)行。
5、手術(shù)治療
頸椎前路間盤切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重壓迫脊髓的患者，需植入鈦網(wǎng)維持椎間高度。后路椎板成形術(shù)能擴(kuò)大椎管容積，緩解多節(jié)段狹窄。人工椎間盤置換術(shù)可保留頸椎活動(dòng)度，但需嚴(yán)格篩選適應(yīng)癥。微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小，適合單純神經(jīng)根受壓病例。
頸椎病患者日常應(yīng)避免提重物或突然轉(zhuǎn)頭，乘車時(shí)佩戴頸托減少震動(dòng)。工作臺(tái)高度需與視線平齊，電腦屏幕中心位于眼睛水平線下10-15厘米。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、黑芝麻等。癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)查頸椎MRI，禁止自行進(jìn)行暴力按摩或過度仰頭鍛煉。