痛風(fēng)患者化驗血需要重點關(guān)注尿酸、血常規(guī)、腎功能、C反應(yīng)蛋白、血沉等指標。

1、尿酸

血尿酸檢測是診斷痛風(fēng)的核心指標，男性超過420微摩爾每升，女性超過360微摩爾每升可診斷為高尿酸血癥。急性發(fā)作期血尿酸可能正常或輕度升高，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。持續(xù)監(jiān)測血尿酸有助于評估治療效果和調(diào)整用藥方案。

2、血常規(guī)

白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例在痛風(fēng)急性發(fā)作期可能升高，反映關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。慢性痛風(fēng)患者可能出現(xiàn)輕度貧血，與慢性炎癥狀態(tài)有關(guān)。血小板計數(shù)異?？赡芴崾竞喜⑵渌到y(tǒng)疾病。

3、腎功能

血肌酐和尿素氮可評估腎臟功能，痛風(fēng)患者常合并腎功能損害。腎小球濾過率能更準確反映腎臟排泄尿酸能力。電解質(zhì)紊亂可能提示痛風(fēng)腎病的進展程度。

4、C反應(yīng)蛋白

CRP是敏感的炎癥指標，急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時顯著升高。CRP水平與關(guān)節(jié)紅腫熱痛程度呈正相關(guān)。動態(tài)監(jiān)測CRP有助于判斷治療效果和疾病活動度。

5、血沉

血沉增快提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)，但缺乏特異性。痛風(fēng)急性期血沉可明顯升高，緩解期逐漸恢復(fù)正常。持續(xù)血沉增快需排查其他風(fēng)濕性疾病可能。

痛風(fēng)患者應(yīng)保持低嘌呤飲食，限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上促進尿酸排泄。避免劇烈運動和關(guān)節(jié)受涼，肥胖者需逐步減重。嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血尿酸及相關(guān)指標，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。建立長期隨訪計劃有助于控制病情進展和預(yù)防并發(fā)癥。