早產(chǎn)兒出生體重通常在1000-2500克之間,具體與胎齡、宮內(nèi)發(fā)育狀況及母體健康等因素相關(guān)。
胎齡28周前的極早早產(chǎn)兒體重多處于1000-1500克,各器官發(fā)育極不成熟,需立即轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護室進行呼吸支持和營養(yǎng)干預(yù)。胎齡28-32周的早產(chǎn)兒體重多在1500-2000克,可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或體溫調(diào)節(jié)障礙,需采用母乳強化劑或特殊配方奶喂養(yǎng)。胎齡32-37周的晚期早產(chǎn)兒體重普遍在2000-2500克,多數(shù)器官功能接近足月兒,但仍需密切監(jiān)測黃疸和血糖水平。影響體重的關(guān)鍵因素包括胎盤功能異常、妊娠期高血壓或糖尿病等母體疾病,以及多胎妊娠導(dǎo)致的營養(yǎng)競爭。體重增長標(biāo)準(zhǔn)需參照矯正月齡曲線,住院期間每日增重15-30克為理想狀態(tài),出院后建議使用早產(chǎn)兒專用生長曲線圖定期評估。
家長應(yīng)記錄每日喂養(yǎng)量和大小便次數(shù),選用強化母乳或早產(chǎn)兒配方奶喂養(yǎng),保持室溫24-26℃及濕度50%-60%,定期進行生長發(fā)育評估和神經(jīng)行為測試。注意觀察呼吸頻率、皮膚顏色及反應(yīng)靈敏度,避免接觸呼吸道感染患者,按時接種疫苗并按矯正月齡進行視聽篩查和早期干預(yù)訓(xùn)練。建議每周測量體重并繪制生長曲線,發(fā)現(xiàn)體重增長緩慢或喂養(yǎng)困難時及時就醫(yī)復(fù)查。