甲流即甲型H1N1流感,部分患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉癥狀,可能與病毒直接侵襲胃腸黏膜、發(fā)熱引發(fā)消化功能紊亂、合并細(xì)菌感染、藥物副作用或原有胃腸疾病加重等因素有關(guān)。
1、病毒侵襲胃腸黏膜
甲型H1N1流感病毒可能直接侵襲胃腸黏膜上皮細(xì)胞,導(dǎo)致腸道滲透壓改變和電解質(zhì)失衡,引發(fā)水樣腹瀉?;颊叱0橛懈雇?、惡心等癥狀。治療需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
2、發(fā)熱影響消化功能
甲流患者高熱會(huì)抑制消化酶活性,減慢胃腸蠕動(dòng),未充分消化的食物刺激腸道引發(fā)腹瀉。此時(shí)需控制體溫,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,同時(shí)進(jìn)食米湯、粥類等易消化食物。
3、合并細(xì)菌感染
免疫力下降可能繼發(fā)沙門菌、大腸埃希菌等腸道感染,表現(xiàn)為腹瀉加重、黏液便或血便。需通過糞便檢測確診,遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。
4、藥物副作用
部分抗病毒藥物如奧司他韋膠囊可能引起胃腸道反應(yīng),表現(xiàn)為服藥后短暫腹瀉。通常無須特殊處理,若癥狀持續(xù)可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
5、基礎(chǔ)疾病加重
既往有腸易激綜合征、慢性腸炎等疾病的患者,感染甲流后可能因應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致原有疾病發(fā)作。需針對(duì)基礎(chǔ)病治療,如使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥性腸病。
甲流腹瀉期間應(yīng)保持清淡飲食,避免油膩、生冷及高糖食物,適量飲用淡鹽水預(yù)防脫水。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、嚴(yán)重脫水時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期可逐步添加酸奶、香蕉等富含益生菌和鉀的食物,幫助腸道功能修復(fù)。