久坐后腰痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等原因引起，可通過調(diào)整坐姿、熱敷理療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、腰肌勞損
長時間保持固定姿勢會導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為腰部兩側(cè)彌漫性鈍痛，活動后加重。建議每小時起身活動5分鐘，配合熱敷促進血液循環(huán)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、腰椎間盤突出
久坐增加椎間盤壓力可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，出現(xiàn)腰部銳痛伴下肢放射痛。磁共振檢查可明確診斷。輕度突出可通過腰椎牽引緩解，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應(yīng)避免彎腰搬重物，使用硬板床休息。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人群因骨量下降，久坐時椎體承重能力減弱易引發(fā)隱痛。骨密度檢測T值低于-2.5可確診。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合日光浴促進鈣吸收。坐位時應(yīng)使用靠墊分散脊柱壓力。
4、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結(jié)石或慢性腎炎可能引起腰部持續(xù)性脹痛，常伴有排尿異常。超聲檢查可見結(jié)石或腎臟形態(tài)改變。需根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，腎炎患者需服用纈沙坦膠囊控制血壓。
5、婦科疾病
女性盆腔炎或子宮后傾可能放射至腰部，表現(xiàn)為下腹墜痛伴腰骶部酸痛。婦科檢查可見附件區(qū)壓痛。需用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療，慢性期可配合盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。
建議保持正確坐姿，座椅高度應(yīng)使膝關(guān)節(jié)呈90度彎曲，腰部墊軟枕維持生理曲度。每30分鐘站立活動，進行腰部伸展運動。控制每日連續(xù)坐位時間不超過2小時，避免穿高跟鞋久坐。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等癥狀，需及時至骨科或疼痛科就診。日?？捎斡惧憻捲鰪娧臣×α?，注意腰部保暖避免受涼。