早晨起床喉嚨有痰帶血可能與咽喉炎、支氣管擴張、肺結(jié)核、鼻咽部病變或牙齦出血等因素有關(guān)，可通過保持呼吸道濕潤、避免刺激性因素、藥物治療、檢查確診及對癥處理等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、保持呼吸道濕潤
夜間睡眠時呼吸道干燥可能導(dǎo)致黏膜輕微損傷，晨起痰中帶血絲。使用加濕器維持室內(nèi)濕度，睡前適量飲用溫水有助于緩解。避免長時間張口呼吸，因鼻炎或睡眠呼吸暫停綜合征患者需針對性治療。
2、避免刺激性因素
吸煙、空氣污染或辛辣食物可能誘發(fā)咽喉黏膜充血出血。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，霧霾天減少外出或佩戴防護(hù)口罩。反復(fù)出現(xiàn)癥狀者需排查職業(yè)性粉塵接觸史。
3、藥物治療
細(xì)菌性咽喉炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素；過敏性因素引起的可用氯雷他定片緩解。痰中帶血持續(xù)超過需警惕結(jié)核感染，異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊為常用抗結(jié)核方案。
4、檢查確診
電子喉鏡可觀察鼻咽部及聲門區(qū)病變，胸部CT能鑒別支氣管擴張或肺部占位。長期吸煙者需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查，反復(fù)牙齦出血應(yīng)完善凝血功能檢查。
5、對癥處理
牙齦炎引起的出血可用復(fù)方氯己定含漱液消炎，鼻腔后端出血需耳鼻喉科行電凝止血。肺結(jié)核患者需隔離治療，支氣管擴張伴感染時聯(lián)合鹽酸氨溴索口服液祛痰。
日常需保持口腔清潔，早晚用軟毛牙刷刷牙并配合牙線清潔，飲食以溫涼流質(zhì)為主避免燙傷黏膜。觀察痰液顏色變化，若出現(xiàn)鮮紅色血塊或持續(xù)一周未緩解，須立即就診呼吸科或耳鼻喉科。冬季注意頸部保暖，流感季節(jié)接種疫苗預(yù)防呼吸道感染，慢性病患者應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué)。