乙肝e抗體和表面抗體陽性通常提示既往感染乙肝病毒后已恢復(fù)或接種乙肝疫苗后產(chǎn)生免疫保護。這兩種抗體陽性可能由自然感染后康復(fù)、疫苗接種成功或母嬰傳播阻斷等因素引起。
乙肝e抗體陽性表明病毒復(fù)制活躍期已結(jié)束，通常伴隨乙肝e抗原轉(zhuǎn)陰，提示傳染性降低。乙肝表面抗體陽性是保護性抗體，數(shù)值越高代表免疫保護力越強。當(dāng)兩種抗體同時陽性時，多數(shù)情況下說明機體已清除病毒并建立免疫記憶，無須特殊治療。部分人群可能出現(xiàn)抗體水平隨時間下降的情況，需定期監(jiān)測抗體滴度。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)乙肝表面抗原與e抗體共陽性，提示病毒發(fā)生變異或處于感染窗口期。若同時存在肝功能異常或病毒DNA陽性，需考慮隱匿性乙肝感染可能。這類情況需通過HBV-DNA檢測和肝臟超聲進一步評估，必要時進行肝穿刺活檢明確診斷。
建議乙肝e抗體和表面抗體陽性者每1-2年復(fù)查乙肝五項定量和肝功能。日常生活中應(yīng)避免飲酒、減少高脂飲食，保持規(guī)律作息以減輕肝臟負擔(dān)。若計劃進行免疫抑制治療或妊娠，需提前咨詢?？漆t(yī)生評估抗體保護水平。