乙肝核心抗體與乙肝e抗體呈陽性通常提示既往感染乙肝病毒或處于恢復(fù)期，少數(shù)情況下可能與隱匿性乙肝感染或病毒變異有關(guān)。乙肝核心抗體陽性說明曾感染過乙肝病毒，乙肝e抗體陽性則可能反映病毒復(fù)制減弱或停止。
多數(shù)情況下，乙肝核心抗體與乙肝e抗體同時陽性表明機(jī)體已清除乙肝病毒或處于低復(fù)制狀態(tài)。此時血液中乙肝表面抗原通常為陰性，肝功能檢查結(jié)果正常，肝臟超聲無異常表現(xiàn)。這類人群無須特殊治療，但需定期監(jiān)測乙肝兩對半、HBV-DNA載量及肝功能指標(biāo)，建議每6-12個月復(fù)查一次。日常生活中應(yīng)注意避免飲酒、慎用肝毒性藥物，保持規(guī)律作息。
少數(shù)情況下雙抗體陽性可能伴隨HBV-DNA檢測陽性，提示存在隱匿性乙肝病毒感染或病毒基因變異。這類患者可能出現(xiàn)肝功能異常，肝臟彈性檢測或病理檢查可發(fā)現(xiàn)肝纖維化跡象。需要進(jìn)一步通過高靈敏度HBV-DNA檢測、乙肝表面抗原定量等檢查評估病情，必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療，可選用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物。
建議所有乙肝抗體陽性者完善HBV-DNA檢測和肝功能評估，攜帶檢查報告至感染科或肝病科就診。日常飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素B族，避免攝入霉變食物。接種乙肝疫苗前需確認(rèn)乙肝表面抗原陰性，抗體滴度不足者可加強(qiáng)免疫。