闌尾炎術(shù)后腸粘連癥狀主要有腹痛腹脹、排便異常、惡心嘔吐、腹部包塊、腸梗阻等。腸粘連可能與手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性腹部不適。
1、腹痛腹脹
術(shù)后腸粘連引起的腹痛多表現(xiàn)為鈍痛或隱痛，疼痛部位常集中在手術(shù)切口周圍或下腹部。腹脹可能伴隨腸鳴音減弱，進(jìn)食后癥狀加重，平臥時(shí)可能減輕。這類癥狀與粘連組織牽拉腸管或限制腸道蠕動(dòng)有關(guān)。
2、排便異常
患者可能出現(xiàn)便秘與腹瀉交替的情況，排便時(shí)可能伴隨里急后重感。部分患者會(huì)感覺排便不盡，糞便性狀可能變細(xì)或呈羊糞狀。這與粘連導(dǎo)致腸道通過受阻或局部炎癥刺激有關(guān)。
3、惡心嘔吐
進(jìn)食后惡心嘔吐較常見，嘔吐物可能含有膽汁或食物殘?jiān)?。癥狀在體位改變時(shí)可能加重，與粘連導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物通過障礙有關(guān)。長(zhǎng)期嘔吐可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。
4、腹部包塊
觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)局部腹壁僵硬或觸及條索狀包塊，按壓時(shí)可能誘發(fā)疼痛。包塊多位于右下腹原手術(shù)區(qū)域，由粘連形成的纖維條索或局部腸管糾集所致。包塊質(zhì)地通常較硬，活動(dòng)度差。
5、腸梗阻
完全性腸梗阻表現(xiàn)為劇烈腹痛、停止排便排氣、頻繁嘔吐等，腹部X線可見氣液平面。不完全性梗阻可能僅有間歇性癥狀。這是腸粘連最嚴(yán)重的并發(fā)癥，需緊急處理以防腸壞死。
術(shù)后早期應(yīng)鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食，避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等。恢復(fù)期可進(jìn)行腹部按摩或熱敷緩解不適，但出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)粘連進(jìn)展，必要時(shí)可通過腹腔鏡松解粘連。