賁門癌可能由遺傳因素、長期胃食管反流、幽門螺桿菌感染、不良飲食習慣、吸煙酗酒等原因引起。賁門癌通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、嘔血、貧血等癥狀??赏ㄟ^內(nèi)鏡檢查、病理活檢、影像學檢查等方式確診,并采取手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療、免疫治療等方式干預。
1、遺傳因素
賁門癌具有家族聚集性,直系親屬患病者發(fā)病概率顯著增高。這類患者可能存在CDH1基因突變,導致上皮細胞黏附功能異常。建議有家族史者定期進行胃鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、康復新液等藥物保護胃黏膜。
2、胃食管反流
長期胃酸反流刺激賁門黏膜,可能引發(fā)巴雷特食管并最終癌變。患者常伴反酸燒心癥狀,夜間平臥時加重。需避免飽餐后立即臥床,可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物控制反流。
3、幽門螺桿菌感染
該細菌感染可誘發(fā)慢性萎縮性胃炎,逐步發(fā)展為腸上皮化生和異型增生?;颊叨喟樯细闺[痛及口臭,可通過碳13呼氣試驗確診。根治方案包含阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物聯(lián)合治療。
4、不良飲食習慣
長期攝入腌制、熏烤、過熱食物會直接損傷賁門黏膜。亞硝酸鹽等致癌物可誘導上皮細胞突變。日常應增加新鮮蔬菜水果攝入,避免進食超過65℃的熱食,必要時遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠保護消化道黏膜。
5、吸煙酗酒
煙草中的苯并芘和酒精代謝產(chǎn)物乙醛均屬強致癌物,會破壞賁門部位DNA修復機制。每日吸煙超過20支或飲酒超過50克白酒者風險顯著增高。建議逐步戒除煙酒,可遵醫(yī)囑使用鹽酸安非他酮緩釋片輔助戒煙。
賁門癌高危人群應每年進行胃鏡篩查,日常保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食。進食時細嚼慢咽,餐后2小時內(nèi)避免平臥。適當補充富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、獼猴桃、堅果等,有助于保護消化道黏膜。出現(xiàn)持續(xù)吞咽梗阻感應立即就醫(yī),早期診斷對預后至關(guān)重要。