霉菌性龜頭炎主要表現(xiàn)為龜頭紅腫、瘙癢、白色分泌物及排尿不適，可能由白色念珠菌感染引起。常見(jiàn)癥狀包括龜頭紅斑、脫屑、灼痛感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)糜爛或潰瘍。
1、龜頭紅斑
早期癥狀為龜頭表面出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊，可能伴隨輕微水腫。紅斑多由真菌刺激局部皮膚黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，觸摸時(shí)有溫?zé)岣?。患者需保持?huì)陰清潔干燥，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散等抗真菌藥物。
2、白色分泌物
龜頭冠狀溝處可見(jiàn)豆腐渣樣或乳酪狀白色分泌物，伴有明顯異味。分泌物由真菌大量繁殖混合脫落上皮細(xì)胞形成，可能黏附在包皮內(nèi)板。建議每日用溫水清洗后局部涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏，避免使用刺激性洗劑。
3、劇烈瘙癢
真菌代謝產(chǎn)物會(huì)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)持續(xù)瘙癢，夜間可能加重。搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚破損繼發(fā)細(xì)菌感染?？啥唐谑褂们材蔚乱婵颠蛉楦嗑徑獍Y狀，同時(shí)口服氟康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)性抗真菌治療。
4、排尿灼痛
炎癥波及尿道口時(shí)會(huì)出現(xiàn)排尿刺痛、灼熱感，尿頻尿急等尿道刺激癥狀?？赡芘c真菌性尿道炎合并發(fā)生。需檢測(cè)尿常規(guī)排除細(xì)菌感染，必要時(shí)配合服用伊曲康唑膠囊，并增加每日飲水量。
5、皮膚糜爛
長(zhǎng)期未治療者可能出現(xiàn)龜頭黏膜糜爛、淺表潰瘍，表面覆蓋灰白色偽膜。糜爛面易出血且愈合緩慢，可能遺留色素沉著。此時(shí)需聯(lián)合使用復(fù)方酮康唑軟膏和口服特比萘芬片，嚴(yán)重者需靜脈注射兩性霉素B。
日常需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免共用毛巾浴具。性伴侶應(yīng)同步檢查治療以防交叉感染。治療期間禁止飲酒及高糖飲食，癥狀加重或反復(fù)發(fā)作時(shí)需進(jìn)行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖，增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。