男性霉菌性龜頭炎主要表現(xiàn)為龜頭紅腫、瘙癢、白色分泌物及排尿不適,通常由念珠菌感染引起。霉菌性龜頭炎的癥狀主要有龜頭紅斑、白色凝乳狀分泌物、局部灼熱感、排尿疼痛、皮膚脫屑等。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、龜頭紅斑
龜頭及包皮內(nèi)側(cè)出現(xiàn)片狀或彌漫性紅斑,表面可能伴有輕微水腫,觸碰時疼痛感加劇。紅斑多由念珠菌直接侵襲皮膚黏膜導致,常伴隨局部溫度升高。若合并細菌感染,可能出現(xiàn)糜爛或滲出。治療需遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏等抗真菌藥物,并保持患處清潔干燥。
2、白色凝乳狀分泌物
龜頭冠狀溝或包皮內(nèi)板可見白色豆腐渣樣分泌物,黏附于黏膜表面,擦拭后易露出充血創(chuàng)面。分泌物由念珠菌過度繁殖形成,可能伴隨異味。需避免強行清除,可遵醫(yī)囑使用制霉菌素片研末外敷或聯(lián)用氟康唑膠囊口服治療。日常需勤換內(nèi)褲,避免潮濕環(huán)境。
3、局部灼熱感
患者常描述龜頭持續(xù)燒灼樣疼痛,尤其在排尿后或摩擦時加重。灼熱感與真菌刺激神經(jīng)末梢及局部炎癥反應有關(guān)??啥唐谑褂脧头酵颠蜍浉嗑徑獍Y狀,但需配合口服伊曲康唑分散片根除感染。避免抓撓,防止繼發(fā)細菌感染。
4、排尿疼痛
尿道口紅腫可能導致排尿時刺痛或灼痛,嚴重者出現(xiàn)尿頻尿急。疼痛多因炎癥波及尿道黏膜所致。治療需在抗真菌基礎(chǔ)上,聯(lián)合碳酸氫鈉溶液局部沖洗以中和酸性環(huán)境。若合并尿道炎,可能需加用頭孢克肟顆??刂萍毦腥?。
5、皮膚脫屑
慢性感染者龜頭皮膚可能出現(xiàn)干燥脫屑,呈現(xiàn)鱗屑樣改變,偶見皸裂。脫屑與真菌長期破壞角質(zhì)層有關(guān)??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏促進皮膚修復,同時口服特比萘芬片增強療效。日常應避免使用刺激性洗劑,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
霉菌性龜頭炎患者需注意避免性生活傳播,伴侶應同步檢查治療。日常護理以保持會陰清潔為主,可選擇溫和清水清洗,避免濫用抗生素。飲食上減少高糖食物攝入,適當補充維生素B族增強免疫力。若癥狀反復發(fā)作,需排查糖尿病等潛在誘因,并定期復查真菌學檢查。