牙疼的中醫(yī)辨證治療主要分為風火牙痛、胃火牙痛、虛火牙痛、寒凝牙痛、齲齒牙痛五種類型，可通過中藥內(nèi)服、針灸、外敷等方式緩解癥狀。
1、風火牙痛
風火牙痛多因外感風熱邪毒侵襲牙齦所致，表現(xiàn)為牙齦紅腫、陣發(fā)性灼痛，遇熱加重。治療以疏風清熱為主，可選用銀翹散加減，配合針刺合谷、頰車等穴位。外敷可用冰片散局部涂抹。
2、胃火牙痛
胃火牙痛常因過食辛辣厚味導(dǎo)致胃火上炎，癥狀為牙齦腫痛潰爛、口臭便秘。治療宜清胃瀉火，方選清胃散或玉女煎，配合耳尖放血療法。飲食需忌辛辣刺激食物。
3、虛火牙痛
虛火牙痛多見于腎陰不足者，表現(xiàn)為牙齒隱痛、松動，夜間加重。治療需滋陰降火，常用知柏地黃丸或左歸丸，可艾灸涌泉穴引火歸元。日?？墒秤煤谥ヂ?、枸杞等滋腎食材。
4、寒凝牙痛
寒凝牙痛因外感寒邪或陽虛寒凝引起，癥狀為牙齒冷痛、遇寒加劇。治療當溫陽散寒，方選麻黃附子細辛湯，配合隔姜灸患處。注意保暖避風寒。
5、齲齒牙痛
齲齒牙痛屬蟲牙范疇，需先清除腐質(zhì)再辨證施治。中藥可用花椒酊局部止痛，配合五倍子湯漱口。嚴重者建議結(jié)合現(xiàn)代牙科治療。
中醫(yī)治療牙疼期間需注意保持口腔清潔，每日用淡鹽水漱口3-4次；飲食宜清淡軟爛，避免過硬過冷過熱食物；規(guī)律作息避免熬夜；情緒保持平和以防肝火上炎；虛證患者可長期服用黑豆粥、山藥粥等食療方調(diào)理體質(zhì)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱腫脹，應(yīng)及時就醫(yī)排查頜面部感染等急癥。