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身體有些發(fā)麻是什么原因造成的

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宋振海 神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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身體發(fā)麻可能由生理性因素引起,也可能與神經(jīng)受壓、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中等疾病有關(guān)。

一、生理性因素

長時間保持同一姿勢,如蹺二郎腿或枕著手臂睡覺,可能導致局部神經(jīng)和血管受壓,血液循環(huán)不暢,從而引起肢體發(fā)麻。這種情況下的發(fā)麻通常是暫時的,改變姿勢、適當活動肢體后,癥狀會很快緩解。日常注意避免長時間維持固定姿態(tài),定時起身活動,有助于預防此類情況發(fā)生。

二、神經(jīng)受壓

腕管綜合征、腰椎間盤突出等疾病會導致特定部位的神經(jīng)根或神經(jīng)干受到壓迫。例如,腕管綜合征會壓迫正中神經(jīng),引起拇指、食指、中指及環(huán)指橈側(cè)發(fā)麻。腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng),可能導致從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿直至足部的放射性麻木或疼痛。治療需解除神經(jīng)壓迫,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,或進行物理治療,嚴重時可能需手術(shù)。

三、頸椎病

頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生等病變可能壓迫頸神經(jīng)根或脊髓,導致頸部、肩部、上肢出現(xiàn)麻木、無力感,有時伴有頸肩部疼痛、頭暈。這與長期低頭、頸椎退行性改變有關(guān)。治療包括頸椎牽引、理療,并遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,或甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經(jīng)。日常需注意頸椎保健,避免長時間低頭。

四、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳的糖尿病患者,高血糖狀態(tài)會損害周圍神經(jīng),尤其是四肢末梢神經(jīng),導致對稱性的手套、襪套樣感覺異常,表現(xiàn)為麻木、刺痛、感覺減退。這是糖尿病的常見并發(fā)癥。治療關(guān)鍵在于嚴格控制血糖,并遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等改善神經(jīng)代謝的藥物,以及普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)病理性疼痛。

五、腦卒中

腦梗死或腦出血等腦血管意外發(fā)生時,腦組織缺血或受壓,功能受損,可能導致對側(cè)肢體或面部出現(xiàn)麻木、無力,常伴有口角歪斜、言語不清、視物模糊等癥狀。這是緊急情況,需要立即就醫(yī)。治療取決于卒中類型,可能包括溶栓、取栓、控制血壓、抗血小板聚集如使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,以及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,并配合康復治療。

當身體出現(xiàn)不明原因、反復發(fā)作、持續(xù)不緩解或范圍擴大的麻木,特別是伴有肢體無力、頭痛、眩暈、言語障礙等其他癥狀時,必須及時就醫(yī),明確診斷。日常生活中,應注意保持健康的生活方式,均衡飲食,適度運動,避免長時間維持不良姿勢,控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)指標,定期進行健康體檢,這些措施對于預防和早期發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病具有重要意義。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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