高血壓耳鳴通常表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性的高頻嗡嗡聲、蟬鳴聲，多與血壓波動(dòng)直接相關(guān)，可能伴隨頭暈、頭痛等癥狀。
高血壓引起的耳鳴通常呈現(xiàn)雙側(cè)對稱性，聲音頻率較高且持續(xù)存在，尤其在血壓突然升高時(shí)癥狀加重。這種耳鳴與普通耳鳴的區(qū)別在于其節(jié)律性與血壓變化同步，晨起或情緒激動(dòng)時(shí)尤為明顯。部分患者描述耳鳴聲類似電流雜音或金屬震動(dòng)，夜間安靜環(huán)境下感知更清晰。長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致耳蝸微循環(huán)障礙，使耳鳴逐漸從間歇性發(fā)展為持續(xù)性。血壓穩(wěn)定后耳鳴可能減輕，但血管損傷造成的聽力下降往往不可逆。
少數(shù)高血壓患者會(huì)出現(xiàn)搏動(dòng)性耳鳴，表現(xiàn)為與心跳同步的隆隆聲，這通常提示血管畸形或動(dòng)脈粥樣硬化。此類耳鳴需通過血管造影進(jìn)一步排查，可能涉及頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈等血管病變。妊娠期高血壓或惡性高血壓患者突發(fā)耳鳴時(shí)，需警惕高血壓危象導(dǎo)致的耳內(nèi)毛細(xì)血管破裂。
高血壓患者出現(xiàn)耳鳴時(shí)應(yīng)每日監(jiān)測血壓并記錄耳鳴變化規(guī)律，避免攝入高鹽、咖啡因等可能影響血壓的食物，保持規(guī)律作息和適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善耳蝸供血。建議選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，避免憋氣用力動(dòng)作。若耳鳴伴隨視物模糊、劇烈頭痛需立即就醫(yī)，定期進(jìn)行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查可評估聽力損傷程度。烹飪時(shí)使用香草香料替代食鹽，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，多食用富含鉀的香蕉、菠菜等食物有助于血壓管理。