艾滋病病毒感染后,皮疹和紅點(diǎn)等皮膚表現(xiàn)的出現(xiàn)時(shí)間并不固定,可能在急性感染期、無(wú)癥狀期或艾滋病期出現(xiàn),時(shí)間跨度可從感染后2-4周持續(xù)到數(shù)年之后。
艾滋病病毒感染后的急性期,部分感染者可能出現(xiàn)皮疹,這通常發(fā)生在感染病毒后的2至4周內(nèi)。此時(shí)的皮疹可能與病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性反應(yīng)有關(guān),常表現(xiàn)為軀干、面部或四肢出現(xiàn)紅色斑疹或丘疹,可能伴有發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等類似流感的癥狀。這種皮疹通常不具有特異性,可能自行消退,容易被誤認(rèn)為是普通病毒疹或藥物過(guò)敏。進(jìn)入漫長(zhǎng)的無(wú)癥狀期后,感染者可能數(shù)年甚至十多年沒有任何癥狀,皮膚通常也無(wú)異常表現(xiàn)。當(dāng)免疫系統(tǒng)受到嚴(yán)重破壞,進(jìn)入艾滋病期時(shí),由于細(xì)胞免疫功能嚴(yán)重缺陷,可能出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性感染或皮膚腫瘤,例如帶狀皰疹、嚴(yán)重的真菌感染、卡波西肉瘤等,這些疾病都會(huì)引起皮膚出現(xiàn)皮疹、紅斑、結(jié)節(jié)或潰瘍等皮損,此時(shí)皮疹往往反復(fù)出現(xiàn)、遷延不愈。
如果發(fā)生過(guò)高危行為,并隨后出現(xiàn)不明原因的皮疹,尤其是伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí),應(yīng)警惕艾滋病病毒感染的可能。皮膚出現(xiàn)紅點(diǎn)或皮疹的原因非常多,包括普通過(guò)敏、病毒感染、細(xì)菌感染等,不能僅憑皮疹就判斷感染了艾滋病。唯一確定是否感染的方法是進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。在高危行為發(fā)生后的第4周進(jìn)行檢測(cè),結(jié)果通常具有較高的參考價(jià)值;若為陰性,建議在第12周進(jìn)行復(fù)查以徹底排除感染。日常生活中,應(yīng)堅(jiān)持使用安全套等保護(hù)措施,避免共用針具,從源頭預(yù)防感染。一旦確診感染,應(yīng)立即在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動(dòng)規(guī)范的抗病毒治療,并定期監(jiān)測(cè)免疫功能和病毒載量,以有效控制病情,減少包括皮膚問題在內(nèi)的各種并發(fā)癥發(fā)生。