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經(jīng)期過后小腹隱隱作痛

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王鳳英 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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經(jīng)期過后小腹隱隱作痛可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、排卵期疼痛、盆腔淤血綜合征、黃體破裂等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為下腹部持續(xù)性或間歇性鈍痛,部分患者可能伴有異常陰道分泌物或月經(jīng)紊亂。建議及時就醫(yī)明確診斷,并遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。

一、盆腔炎

盆腔炎多由病原體上行感染引起,常見癥狀包括下腹墜脹感、白帶增多及腰骶部酸痛。在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片進(jìn)行抗感染治療,疼痛明顯時可輔以布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。急性發(fā)作期需臥床休息,避免性生活及盆浴。

二、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥因異位內(nèi)膜周期性出血刺激腹膜產(chǎn)生疼痛,典型表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)且放射至腰骶部。臨床常采用炔諾酮片抑制內(nèi)膜生長,配合吲哚美辛栓劑鎮(zhèn)痛,重癥患者需考慮腹腔鏡病灶切除手術(shù)。定期復(fù)查盆腔超聲有助于監(jiān)測病情變化。

三、排卵期疼痛

排卵時卵泡液刺激腹膜可引起單側(cè)下腹隱痛,多發(fā)生于月經(jīng)周期第14天左右。此類生理性疼痛通常持續(xù)數(shù)小時至兩天,可通過局部熱敷緩解,若疼痛影響日常生活可短期服用對乙酰氨基酚片。

四、盆腔淤血綜合征

盆腔靜脈回流受阻導(dǎo)致淤血,主要表現(xiàn)為站立后加重的下腹墜痛及性交后疼痛。治療重點在于改善循環(huán),如遵醫(yī)囑使用地奧司明片,配合膝胸臥位鍛煉。建議避免長期站立,睡眠時適當(dāng)墊高臀部。

五、黃體破裂

黃體期血管自發(fā)性破裂會引起突發(fā)性腹痛,可能伴隨腹腔內(nèi)出血。緊急處理需絕對臥床并冰敷腹部,醫(yī)生會根據(jù)出血量選擇保守觀察或腹腔鏡止血手術(shù)。突發(fā)劇烈腹痛需立即急診就醫(yī)。

經(jīng)期后持續(xù)腹痛應(yīng)記錄疼痛規(guī)律,注意觀察是否伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀。日常保持會陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,經(jīng)期避免劇烈運動。飲食方面適當(dāng)增加富含維生素B6的食物如香蕉、燕麥,減少生冷辛辣刺激。建議每半年進(jìn)行婦科檢查,包括盆腔超聲和宮頸涂片篩查。建立規(guī)律作息習(xí)慣,避免過度勞累和精神緊張,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌狀態(tài)。若疼痛反復(fù)發(fā)作或加重,需完善腫瘤標(biāo)志物及腹腔鏡檢查排除器質(zhì)性病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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