宮頸活檢主要用于診斷宮頸癌前病變或?qū)m頸癌，是早期發(fā)現(xiàn)宮頸異常的重要檢查方法。
1、篩查癌前病變
宮頸活檢能檢測宮頸上皮內(nèi)瘤變，這類病變可能發(fā)展為宮頸癌。通過病理檢查可明確病變程度，區(qū)分低級別與高級別病變。高級別病變需積極干預(yù)，低級別病變可定期隨訪。檢查時醫(yī)生會使用陰道鏡定位可疑區(qū)域，提高取材準確性。
2、確診宮頸癌
當宮頸細胞學(xué)檢查或HPV檢測異常時，活檢是確診宮頸癌的金標準。病理報告可明確腫瘤類型、分化程度和浸潤深度。鱗狀細胞癌和腺癌是常見類型，治療方案根據(jù)分期決定。早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)根治，晚期需結(jié)合放化療。
3、評估HPV感染
持續(xù)高危型HPV感染可能導(dǎo)致宮頸病變。活檢可判斷感染是否引起組織學(xué)改變，區(qū)分一過性感染與致病性感染。病理顯示挖空細胞改變是HPV感染的典型表現(xiàn)。結(jié)合HPV分型檢測，能評估癌變風(fēng)險。
4、隨訪治療效果
對已治療的宮頸病變患者，活檢能評估治療效果。術(shù)后復(fù)查可確認切緣是否干凈，放療后檢查判斷腫瘤消退情況。病理結(jié)果指導(dǎo)后續(xù)治療選擇，避免過度治療或治療不足。定期活檢是長期隨訪的重要組成部分。
5、鑒別診斷疾病
宮頸炎、息肉等良性疾病也可能表現(xiàn)為接觸性出血?；顧z能區(qū)分這些疾病與惡性病變。慢性宮頸炎可見炎性細胞浸潤，宮頸息肉為良性增生組織。明確診斷可避免不必要的恐慌和治療。
建議有性生活的女性定期進行宮頸癌篩查，30歲以上建議聯(lián)合HPV檢測。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時進行陰道鏡評估，必要時完成宮頸活檢。檢查前避免性生活和使用陰道藥物，術(shù)后注意休息和觀察出血情況。保持健康生活方式，增強免疫力有助于預(yù)防HPV感染。接種HPV疫苗可顯著降低宮頸癌發(fā)病風(fēng)險，建議在適齡期完成接種。