陽(yáng)痿一般是指勃起功能障礙，多數(shù)情況下可以改善或治愈。勃起功能障礙的治療方式主要有心理疏導(dǎo)、口服藥物、真空負(fù)壓裝置、陰莖血管手術(shù)、陰莖假體植入等。
1、心理疏導(dǎo)
心理因素導(dǎo)致的勃起功能障礙可通過(guò)心理咨詢、行為療法等方式改善。伴侶共同參與治療有助于緩解焦慮，建立健康的性觀念。這種情況通常無(wú)須藥物干預(yù)，但需持續(xù)3-6個(gè)月的專業(yè)指導(dǎo)。
2、口服藥物
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片等能改善陰莖血流，適用于血管性勃起功能障礙。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用。治療期間需定期評(píng)估心血管安全性。
3、真空負(fù)壓裝置
通過(guò)物理負(fù)壓促使陰莖充血，適用于藥物禁忌或效果不佳者。每日使用1次，每次不超過(guò)30分鐘。可能出現(xiàn)皮下瘀斑等副作用，但多數(shù)可自行緩解。該裝置需配合收縮環(huán)使用維持勃起。
4、陰莖血管手術(shù)
動(dòng)脈重建術(shù)適用于明確血管病變的年輕患者，術(shù)后血管通暢率可達(dá)60-70%。靜脈結(jié)扎術(shù)對(duì)靜脈漏型有效，但遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率較高。這兩種手術(shù)均需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
5、陰莖假體植入
三件套可膨脹假體是終末期患者的最終選擇，滿意度超過(guò)90%。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行，存在感染、機(jī)械故障等風(fēng)險(xiǎn)。假體使用壽命約10-15年，需定期隨訪維護(hù)。
勃起功能障礙患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和長(zhǎng)期久坐。飲食上可適量增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，限制高脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等有助于改善血管功能。戒煙限酒，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。治療期間應(yīng)與伴侶充分溝通，避免心理壓力過(guò)大。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月，建議到男科或泌尿外科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。